பிட் அமெரிக்க சுகாதார அமைப்பின் கொடூரங்கள் மீது தொடர்ந்து வெளிச்சம் போட்டுக் கொண்டிருக்கிறது | அமெரிக்க தொலைக்காட்சி

ஐகற்பனையான பிட்ஸ்பர்க் ட்ரூமா மெடிக்கல் சென்டரில் (PTMC) காத்திருக்கும் அறையில் நீங்கள் சிக்கிக் கொண்டீர்கள் என்றால் – மேலும், மிகவும் உண்மையான அவசர அறைகளில் இருப்பது போல், “தி பிட்டில்” இருப்பது என்பது நிச்சயமாக மணிக்கணக்கில் காத்திருப்பதைக் குறிக்கிறது (நீங்கள் உடனடியாக இறக்கும் வரை, ஆனால் கூட…) – நீங்கள் குறைந்தபட்சம் நிறைய படிக்க வேண்டும். காகிதப்பணி மற்றும் நுழைவு படிவங்கள், ஒன்று. “ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை பொறுத்துக்கொள்ளப்படாது” என்று எச்சரிக்கும் அறிகுறிகள், இதற்கு பதில் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு எதிரான வன்முறையின் உண்மையான அதிகரிப்பு. பிட்ஃபெஸ்டில் நடந்த துப்பாக்கிச் சூட்டில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒரு நினைவுத் தகடு, இது பாராட்டப்பட்ட HBO மேக்ஸ் நிகழ்ச்சியின் முதல் சீசனின் பின் பாதியை நம்பமுடியாத அளவிற்கு கொடூரமான, இரத்தக்களரி, மிகவும் அமெரிக்க அதிர்ச்சியில் நனைத்தது. பல ஹோமியோபதி மருந்துகளின் லேபிள்கள், ஜிப்லாக் பைகளில், மேற்கத்திய மருத்துவம் மற்றும் பெரிய மருந்துகளில் ஆழ்ந்த சந்தேகம் கொண்ட ஒரு வருங்கால நோயாளியால் எடுத்துச் செல்லப்பட்டது. பெரிய மருத்துவமனை அமைப்பு பற்றிய விளம்பர இலக்கியங்கள், அதற்காக தி பிட் அதன் பணமில்லா, வண்ணப்பூச்சு அகற்றப்பட்ட, தொடர்ந்து முட்டுக்கட்டையான முன் கதவு.

மேலும், இந்த மாத தொடக்கத்தில் திரையிடப்பட்ட அதன் இரண்டாவது சீசனில், “நோயாளி கடவுச்சீட்டுகள்” என்று அழைக்கப்படுபவை, நகர்ப்புற அவசர அறையில் உள்ள நடைமுறைகள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் காத்திருப்பு நேரங்களைப் புரிந்துகொள்ள உதவும். இந்தத் துண்டுப் பிரசுரங்கள், சமீபத்திய கோல்டன் குளோப் வெற்றியாளர் நோஹ் வைல் நடித்த தொடரின் தொகுப்பாளரான டாக்டர் மைக்கேல் “ராபி” ராபினாவிச், இந்த பருவத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தொழில்நுட்ப பாசமுள்ள, நெறிமுறைகளுக்கு சவாலான மருத்துவரான டாக்டர் பரன் அல்-ஹாஷிமியின் (செபிடே மோஃபி) சிந்தனையில் உருவானது. டாக்டர் ராபி, நிகழ்ச்சியின் ரைசன் டி’எட்ரே மற்றும் பார்வையாளர்களின் உணர்வின் மையமாக, நோயாளி பாஸ்போர்ட்களில் சந்தேகம் கொண்டவர், ஏனெனில் அவர் பிட்டில் மிகவும் மாற்றமாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது; அவர்களின் அறிமுகம், பாரம்பரியம் மற்றும் புதுமை, உணர்ச்சி மற்றும் பகுத்தறிவு, பழைய, பேய் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மற்றும் அவரது அப்ஸ்டார்ட் மாற்று ஆகியவற்றுக்கு இடையே நிச்சயமாக ஒரு பெரிய கருப்பொருள் போராக மாறும் பல விதைகளில் ஒன்றாகும்.

ஆனால், மருத்துவ நாடகம், அதன் நெரிசல் நிறைந்த கதைக்களங்கள் மற்றும் நிகழ்நேர வேகம் மற்றும் எப்போதாவது டிடாக்டிசிசம் ஆகியவற்றுடன், அதன் இரண்டாவது சீசனில் எமி வென்றதை விட எப்படியாவது புதியதாக உணர்கிறேன் – ஒரு பார்வையாளர் பாஸ்போர்ட்டாக, வகையான எரியக்கூடிய, குழப்பமான அமெரிக்க உலகத்திற்கு ஏன் risible பாஸ்போர்ட்டுகளை எடுத்துக்கொண்டேன். ஒரு சிறிய வருகைக்கு கூட ஒரு கை மற்றும் கால் கட்டணம் வசூலிக்கும் அமைப்புடன் தனிப்பட்ட தொடர்புக்கு அப்பால், தொடர்ந்து செய்திகளில் இருக்கும் மற்றும் புரிந்து கொள்ள கடினமாக இருக்கும் வேலை மற்றும் கவனிப்புக்கான ஒரு சாளரம்.

பிட் சரியாக இருந்தது அறிவித்தார் அமெரிக்க தொலைக்காட்சிக்காக இதுவரை உருவாக்கப்பட்ட மருத்துவரீதியில் மிகவும் துல்லியமான நாடகம் (பார் குறைவாக இருந்தாலும்), பொழுதுபோக்கிற்காக அறிவியல் யதார்த்தத்தை அதிகம் தியாகம் செய்யாத நிகழ்ச்சி. R Scott Gemmill என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் ER ஷோரன்னர் ஜான் வெல்ஸ் தயாரித்த எக்ஸிகியூட்டிவ், தி பிட் இறுதியாக ஸ்ட்ரீமிங் சகாப்தத்திற்கான மருத்துவ நாடகத்தின் குறியீட்டை முறியடித்தது, HBO-நிலையான நிர்வாணம், சத்தியம் மற்றும் கிராஃபிக் விவரங்களுடன் நெட்வொர்க் டிவி செயல்முறையின் பழைய செய்முறையை சுவைத்தது; சமீபத்தில் ஒளிபரப்பப்பட்ட இரண்டாவது எபிசோடில் (தெரியும்!) எட்டு மணி நேர விறைப்புத்தன்மையின் சிரிஞ்ச் வடிகால், (உண்மையான!) புழுக்கள் வீடற்ற மனிதனின் வார்ப்புகளின் கீழ் வாழும் (உண்மையான!) புழுக்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் என் விரல்களால் நான் பார்த்த ஒரு நீண்ட கை எலும்பின் இடமாற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.

பாரம்பரியமாகப் போற்றப்படும் மருத்துவர்கள், நிச்சயமாக, செவிலியர்கள், நிர்வாகப் பணியாளர்கள், பாதுகாவலர்கள், ஈஎம்எஸ் ஓட்டுநர்கள் மற்றும் சமூகப் பணியாளர்கள் – பொதுவாக தொலைக்காட்சி அனுமதிப்பதை விட, சுகாதாரச் சூழலின் பரந்த நோக்கத்துடன், சாதாரண விவரங்கள் மற்றும் சவால்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதை விட, ஏராளமான (மற்றும் நம்பத்தகுந்த) போலி இரத்தத்திற்காக நிகழ்ச்சி அதன் பின்தொடர்தல் குறைவாகவே பெற்றது. வேறு எந்த மருத்துவ நாடகம், ஒரு குடிகாரனின் விரிந்த வயிற்றில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றும் செயல்முறையை இரக்கத்துடன் விளக்குவதற்கு நேரத்தை ஒதுக்கியது?

அத்தகைய அமைதியான தருணங்களில் கூட, பிட் எரியக்கூடிய பதட்டத்துடன் திணறுகிறது: எந்த நேரத்திலும், ஏதாவது ஒரு பேரழிவு ஏற்படலாம், அது அடிக்கடி நடக்கும். நடைமுறை பொழுதுபோக்கின் தன்மை இதுவாகும், இது துல்லியத்திற்காக பாடுபடும்போது கூட திட்டமிடப்பட்ட பங்குகள், சாறு நிறைந்த காலவரிசைகள் மற்றும் வழக்கமான நாடகம் ஆகியவற்றைக் கோருகிறது. ஆனால், துல்லியம் என்று வெளிப்படையாக விளம்பரம் செய்யும் தி பிட்டின் தயாரிப்பாளர்கள், அமெரிக்க சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் நிலையும் அப்படித்தான் என்பதை அறிவார்கள், தனிப்பட்ட வீரமும், முறையான கொடுமையும் அருகருகே இருக்கும், அதன் உள்ளார்ந்த கேப்ரிசியோனிஸ் தற்போதைய நிர்வாகத்தால் மிகைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு ஆபத்தான அமைப்பு.

பிட் தேசியத்தை மீறும் சுகாதாரப் பணியின் உண்மைகளை சித்தரிக்கிறது – மற்றொரு நபரைக் கவனித்துக்கொள்வதன் உளவியல் எடை, மரணத்தின் வழக்கமான இருப்பு – ஆனால் இது, அதன் மையத்தில், அமெரிக்காவைப் பற்றிய ஒரு நிகழ்ச்சியாகும், அங்கு சுகாதாரம் ஒரு இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாக உள்ளது. பூமியில் மிகவும் மருத்துவமயமாக்கப்பட்ட நாடு, ஒப்பிடக்கூடிய நாடுகளை விட தனிநபர் சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்காக சுமார் இரண்டு மடங்கு செலவழிக்கிறது, அதே நேரத்தில் மில்லியன் கணக்கானவர்களை அதிலிருந்து விலக்கி, துன்பங்களை அனுபவிக்கிறது. அனைத்து வருமான நிலைகளிலும்அதிக நோய் மற்றும் இறப்பு விகிதங்களிலிருந்து. தொழில்நுட்ப நிறுவனங்களும், ஓபன்ஏஐயின் சாம் ஆல்ட்மேன் போன்ற தெய்வபக்தியற்ற செல்வந்த தலைமை நிர்வாக அதிகாரிகளும் வாழ்நாள் நீட்டிப்பு தொழில்நுட்பத்தில் பணத்தை வாரி இறைக்கும் நாடு – சில கடந்த 25 ஆண்டுகளில் $12.5bn – பெரும்பான்மையான அமெரிக்கர்களால் ER வருகையை வாங்க முடியாது. சராசரி ஆயுட்காலம் 2010 இல் இருந்ததை விட இப்போது குறைவாக இருக்கும் இடம். ஒரு நாடு எதிர்கொள்கிறது வரவிருக்கும் மருத்துவமனை மூடல் அலை கிராமப்புறங்களில், மற்றும் நகர்ப்புறங்களுக்கு நிதி நெருக்கடி “பாதுகாப்பு வலை”. பிட்டின் இரண்டாவது சீசன் காப்பீடு போலவே திரையிடப்பட்டது பிரீமியங்கள் உயர்ந்தன கூட்டாட்சி மானியங்களை நிறுத்தும் டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் முடிவைத் தொடர்ந்து சுமார் 20 மில்லியன் மக்களுக்கு. அமெரிக்க நோயாளிகள் மற்றும் வழங்குநர்கள், கிட்டத்தட்ட தினசரி அடிப்படையில், முழுமையான குழப்பம்பில்லியன் கணக்கான முக்கியமான நிதியுதவியுடன் – மனநலப் பாதுகாப்பு, பொருள் பயன்பாட்டு திட்டங்கள் மற்றும் பலவற்றிற்கு – இப்போது அரசியல் கால்பந்துகள் உட்பட்டவை விரைவான ரத்து.

இவை அனைத்தும் பெரும்பாலும் தி பிட்டின் நோக்கத்திற்கு வெளியே உள்ளன, இது கவனம் செலுத்துகிறது சீராக குறைகிறது அமைப்பின் கீழ் தளம் (அதாவது – பிட்டின் பாசமுள்ள மோனிகர் பெரிய மருத்துவமனையின் அடித்தளத்தில் அதன் இருப்பிடத்தைக் குறிக்கிறது) மற்றும் முதன்மையாக சுகாதாரத் தொழிலுக்கு ஆஜிட்ப்ராப்பாக செயல்படுகிறது. ஆனால் இது நிகழ்ச்சியின் அதிகப்படியான பதற்றம் மற்றும் பெரிய திட்டத்தை மிகவும் தெரிவிக்கிறது. சீசன் ஒன்றில் அமெரிக்க சமூகப் பிரச்சினைகளுடன் Whac-A-Mole விளையாடிய பிறகு – மாநில அளவிலான கருக்கலைப்பு கட்டுப்பாடுகள், துப்பாக்கி வன்முறை, மருத்துவ இனவெறி மற்றும் எதிர்ப்பு வக்ஸெர்ஸர்கள், சிலவற்றைக் குறிப்பிடலாம் – சீசன் இரண்டு இரண்டு தறியும், நீண்ட கால போகிமேன்களையும் தீர்த்து வைத்துள்ளது: காப்பீடு மற்றும் ஜெனரேட்டிவ் AI இன் விரைவான தத்தெடுப்பு சுகாதாரத்தில். பி.டி.எம்.சி.யின் கேஸ் மேனேஜரான நர்ஸ் நோயல் ஹேஸ்டிங்ஸ் (மெட்டா கோல்டிங்) பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியவர், நோயாளிகள் தங்கள் கவரேஜை ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவமனையைக் கண்டுபிடிப்பதில் தெளிவான அமெரிக்கப் பிரச்சனையை வழிநடத்துகிறார்; பிந்தையது, டாக்டர் அல்-ஹஷிமி, AI டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் சேவைகளின் சாத்தியக்கூறுகளில் நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார். மருத்துவர் தீக்காயத்திற்கு உதவுங்கள்ஆவணப்படுத்தல் துரதிர்ஷ்டத்திலிருந்து அவர்களை விடுவித்து (பயங்கரமான “விளக்கப்படம்”) மற்றும் நோயாளிகளுடன் அதிக நேரத்தை வழங்கவும். (அல்லது, ராபி சுட்டிக்காட்டியுள்ளபடி, மருத்துவமனை நிர்வாகிகள் மருத்துவர்களைக் கூட பார்க்கக் கோருவதற்கு ஒரு காரணம் மேலும் நோயாளிகள்.)

AI உரையாடல் உணரக்கூடிய அளவுக்கு இந்த மாபெரும் குழப்பத்தை எதிர்கொள்ளும் ஒரு தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சியைப் பார்ப்பதில் ஏதோ கசப்பான விஷயம் இருக்கிறது (நியாயமாகச் சொல்வதானால், எந்த AI உரையாடலும் அப்படித்தான் இருக்கும்). பெரும்பாலான அமெரிக்கர்களைப் போலவே, எனக்கும் ஆரோக்கியத்தில் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினர் உள்ளனர். நான் செய்திகளைத் தொடர்கிறேன். வழக்கமான சோதனைகள், மருந்துகள் மற்றும் நடைமுறைகளின் செலவுகள் பற்றி நான் வலியுறுத்துகிறேன், மேலும் காப்பீட்டுக் கோரிக்கைகளின் வேண்டுமென்றே ஏமாற்றத்தைத் தாங்குகிறேன். எனது நாட்டில் கிடைக்கும் சுகாதாரம் மற்றும் மலிவு விலை மற்றும் அதில் பணிபுரிபவர்கள் குறித்து நான் ஆழ்ந்த அக்கறை கொண்டுள்ளேன். இன்னும், ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் எனக்குப் புரியாதவை அதிகம். மிகவும் எரிச்சலூட்டுகிறது. இது நம் வாழ்வின் ஒவ்வொரு அம்சத்தையும் தொடுகிறது – அது, உண்மையில், நம் வாழ்க்கை – மற்றும் இன்னும் பெரும்பாலும் கண்ணுக்கு தெரியாத, வெளித்தோற்றத்தில் சாத்தியமற்றது. எனவே நான் தி பிட்டை ஒரு மில்லியன் கடினமான மற்றும் மிகவும் சிக்கலான தினசரி யதார்த்தங்களுக்கான பாஸ்போர்ட்டாக, பொழுதுபோக்காக அலங்கரித்த இறுக்கமான அமைப்பிற்கு ஒரு பாதுகாப்பான சாளரமாக இசைக்கிறேன். உருவகப்படுத்துதல் எளிமைப்படுத்தப்பட்டதாகவும், டர்போ-சார்ஜ் செய்யப்பட்டதாகவும், பளபளப்பாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் அதன் மூலம் ஏற்படும் கவலை மிகவும் உண்மையானது.