‘இது ஜோம்பிஸ் நகரம் போல் தெரிகிறது’

“வைரஸ்” என்பது இன்று கியூபாவில் வசிப்பவர்களை மிகவும் பயமுறுத்தும் அச்சுறுத்தலாகும், ஏற்கனவே உணவு, மருந்து மற்றும் மின்சாரம் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.

அதிக காய்ச்சல், தோல் எரிச்சல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மூட்டு வீக்கம் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும், அதே நேரத்தில் ஏற்கனவே பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். இன்னும் ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்கள், இறுதியாக, எந்த நேரத்திலும் நோய்வாய்ப்படுவார்கள் என்று பயப்படுகிறார்கள்.

கியூபா அரசாங்கம் மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு/பான் அமெரிக்கன் சுகாதார அமைப்பு (WHO/PAHO) ஆகியவற்றின் படி, கியூபர்கள் குறிப்பிடும் “வைரஸ்” உண்மையில், கொசுக்களால் பரவும் வைரஸ் நோய்கள் – டெங்கு, சிக்குன்குனியா மற்றும் ஓரோபோச் ஆகிய மூன்று ஆர்போவைரஸ்கள் ஒரே நேரத்தில் பரவுவதாகும்.

இவற்றில் கோவிட்-19 போன்ற பிற சுவாச வைரஸ்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்று மாநில பத்திரிகைகள் பேட்டியளித்த தொற்றுநோயியல் அதிகாரிகளின் கூற்றுப்படி.

“மதன்சாஸ் [cidade] இன்று ஜோம்பிஸ் நகரம் போல் காட்சியளிக்கிறது… அப்படித்தான் வலியில் குனிந்து நடக்கிறோம். தெருக்களுக்குச் சென்று பாருங்கள், ”என்று பத்திரிகையாளர் யர்மாரா டோரஸ் ஹெர்னாண்டஸ் சில வாரங்களுக்கு முன்பு சமூக ஊடகங்களில் ஒரு செய்தியில் பல விற்பனை நிலையங்களால் மறுஉருவாக்கம் செய்தார்.

தீவில் இருந்து வரும் அறிக்கைகள், காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், குனிந்து, தொற்றுநோயின் விளைவாக நகரும் சிரமத்தைப் பற்றி பேசுகின்றன.

மருந்துகளின் பற்றாக்குறை, நோயறிதல் வரம்புகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் ஒன்றிற்குச் செல்வதை விட வீட்டிலேயே சுயமருந்து செய்துகொள்வது நல்லது என்ற பரவலான கருத்து கியூபா மக்களிடையே பரவியுள்ள சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முறையைப் பாதிக்கும் ஒரு தீவிர நெருக்கடியின் மத்தியில் இது நிகழ்கிறது.

ஆர்போவைரஸால் குறைந்தது 47 இறப்புகளை சுகாதார அதிகாரிகள் அங்கீகரிக்கின்றனர், இருப்பினும் வல்லுநர்கள் மற்றும் ஆர்வலர்கள் பலர் பதிவு செய்யப்படவில்லை அல்லது அரசாங்கத்தால் பல்வேறு காரணங்களுக்காகக் கூறப்படுகிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள், இது உண்மையான எண்ணிக்கையை மிக அதிகமாகச் செய்யலாம்.

பிபிசி நியூஸ் முண்டோ (பிபிசி ஸ்பானிஷ் சேவை) நேர்காணல் செய்த ஆதாரங்கள், சமீபத்திய மாதங்களில் “வைரஸ்” காரணமாக இறந்தவர்களின் பல நெருங்கிய வழக்குகள் தங்களுக்குத் தெரியும் என்று கூறுகின்றன.

கியூபாவின் பொது சுகாதார அமைச்சகம் கடந்த வாரம் அறிவித்தபடி, சிக்குன்குனியாவின் புதிய வழக்குகள் ஏழு நாட்களில் 71% அதிகரித்துள்ளன, அதே நேரத்தில் பான் அமெரிக்கன் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன் (PAHO) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையை 25,995 என மதிப்பிட்டுள்ளது.

இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் தீவிரமான நிலையில் இல்லாதபோது மருத்துவ சிகிச்சை பெறுவதைத் தவிர்க்கிறார்கள், இதனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உண்மையான எண்ணிக்கை தெரியவில்லை.

பிரேசிலில், குறைந்தபட்சம் 1980 களில் இருந்தே டெங்கு பாதிப்புகள் நாட்டில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. ஐரோப்பா மற்றும் வட அமெரிக்காவில் உள்ள பணக்கார நாடுகள் உட்பட உலகின் பிற பகுதிகளிலும் இது ஒரு கவலையாக உள்ளது.

1950 களில் தான்சானியாவில் முதன்முதலில் அடையாளம் காணப்பட்ட சிக்குன்குனியா வைரஸ், அதிகாரப்பூர்வமாக 2013 இல் பிரேசிலுக்கு வந்தது – மேலும் 2015 மற்றும் 2016 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதியில் முதல் வெடிப்பை ஏற்படுத்தியது. ஒரு தசாப்தத்தில், நோய்க்கிருமி 10 பிரேசிலிய நகரங்களில் 6 இல் பரவியது மற்றும் ஏழு பெரிய வெடிப்புகளை ஏற்படுத்தியது.

ஓரோபூச் காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் முதன்முதலில் 1955 இல் கரீபியனில் உள்ள டிரினிடாட் தீவில் உள்ள வேகா டி ஓரோபூச் கிராமத்தில் வசித்த ஒரு நோயாளியிடம் கண்டறியப்பட்டது. சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, 1960 களில், தொற்று முகவர் பிரேசிலிலும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

1961 மற்றும் 2000 க்கு இடையில், கன்சாஸ் பல்கலைக்கழகத்தின் (அமெரிக்கா) ஆராய்ச்சியின் படி, பிரேசிலில், குறிப்பாக ஏக்கர், அமாபா, அமேசானாஸ், கோயாஸ், மரான்ஹாவோ, பாரா, ரோண்டோனியா மற்றும் டோகன்டின்ஸ் ஆகிய மாநிலங்களில் 30க்கும் மேற்பட்ட ஓரோபூச்சிகள் வெடித்தன.

காடழிப்பு மற்றும் காலநிலை மாற்றத்தின் முன்னேற்றம் இந்த நோய் மற்ற இடங்களுக்கும் பரவும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இந்த வைரஸின் நகர்ப்புற பரவலின் புதிய சுழற்சிகளை உருவாக்குகிறது – ஏற்கனவே டெங்கு, ஜிகா மற்றும் சிக்குன்குனியாவுடன் நடக்கிறது.

‘வைரஸ்’ மற்றும் அதன் விளைவுகள்

பிபிசி நியூஸ் முண்டோ பல கியூபர்களிடம் பேசினார், அவர்கள் தீவில் இருந்து, மூன்று வகையான வைரஸுடன் தங்கள் அனுபவங்களை தெரிவித்தனர்.

“நான் வேலை செய்து கொண்டிருந்தேன், என் முழங்காலில் வலி ஏற்பட்டது, மிகவும் வலுவான எடை போன்றது. நான் நாற்காலியில் இருந்து எழுந்திருக்கச் சென்றபோது, ​​என்னால் முடியவில்லை; நடப்பது மிகவும் கடினமாகிவிட்டது. அப்படித்தான் தொடங்கியது,” ஹவானாவைச் சேர்ந்த 31 வயதான பொறியாளர் ஹன்சல் நினைவு கூர்ந்தார்.

இது சுமார் இரண்டு மாதங்களுக்கு முன்பு நடந்தது. அடுத்த நாள், அறிகுறிகள் மோசமடைந்தன.

“நான் என் உடல் முழுவதும் வலியுடன் எழுந்தேன்: என் மூட்டுகளில், என் கால்களில், என் விரல்களில், இரண்டு முழங்கால்களில், என் கீழ் முதுகில், என் தோள்களில், என் மணிக்கட்டில், என் விரல்களில்…”

ஹான்சல் தான் உணர்ந்ததை “ஒரு வகையான மூட்டுவலி, நீங்கள் திடீரென்று ஒரு வயதான நபராக மாறியது போல்” என்று விவரிக்கிறார்.

இதைத் தொடர்ந்து மூன்று நாட்கள் அதிக காய்ச்சல், 39 டிகிரி செல்சியஸ், கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்தது.

காய்ச்சல் குறைந்த பிறகும் வலி நீடித்தது, ஐந்தாவது நாளில், அவரது கூற்றுப்படி, அவரது உடல் முழுவதும் தோல் எரிச்சல் தோன்றியது.

சில்வியா (கற்பனையான பெயர், அவர் அடையாளம் காண விரும்பவில்லை) பிபிசி செய்தி முண்டோவிடம், தீவின் மேற்குப் பகுதியில் உள்ள பினார் டெல் ரியோ மாகாணத்தில் உள்ள அவரது தாயும் பாட்டியும் “வைரஸ்” காரணமாக மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர் என்று கூறினார்.

“அவர்கள் நல்ல நிலையில் இல்லை என்பதால் நான் எண்ணுகிறேன்,” என்று அவர் தொடங்குகிறார்.

இருவருக்கும் நடுக்கம், 39.5 டிகிரி செல்சியஸ் வரை காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான மூட்டு வலி இருப்பதாக சில்வியா தெரிவிக்கிறார், இதனால் அவர்கள் படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க முடியாது.

அவர்களிடம் என்ன இருக்கிறது? இது டெங்கு, சிக்குன்குனியா, ஓரோபோச் அல்லது வேறு ஏதேனும் வைரஸாக இருக்கலாம். ஹான்செல் அல்லது சில்வியாவின் குடும்பத்தினருக்கு நிச்சயமாகத் தெரியாது, ஏனென்றால் அவர்கள் மருத்துவ உதவியை நாடவில்லை. இது நேரத்தை வீணடிப்பதாகவும், “வைரஸ்” அவர்களை விட்டுச்செல்லும் சிறிய ஆற்றலையும் அவர்கள் கருதுகின்றனர்.

கியூபாவில் ஆரோக்கியம், விளிம்பில் உள்ளது

கியூபா மருத்துவமனைகளில், சில்வியா கூறுகிறார், “மக்களைப் பெறுவதற்கு எந்த நிபந்தனையும் இல்லை. குழந்தைகள் வார்டுகள் உட்பட அனைத்தும் சரிந்துவிட்டன. தனித்தனியாக நோயறிதல் இல்லை; அவர்கள் மூட்டு வலிக்கு நீரேற்றம், அசெட்டமினோஃபென், பாராசிட்டமால் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர்.”

“உண்மை என்னவென்றால், நிலைமை மிகவும் ஆபத்தானது. மக்கள் தங்களால் முடிந்தவரை வீட்டிலேயே இருக்கிறார்கள், நடைமுறையில் நடக்காமல், வலியின் காரணமாக,” என்று அவர் கூறுகிறார்.

ஹவானாவைச் சேர்ந்த 50 வயது ஆசிரியர், பெயர் தெரியாத நிலையில், “மிகச் சிலரே” நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர் என்று கூறுகிறார்.

“எனக்குத் தெரிந்த யாரும் செல்லவில்லை. இந்த நிறுவனங்களில் நம்பகமான நோயறிதலைப் பெற வழி இல்லை மற்றும் மருந்துகளும் இல்லை என்பதால் மக்கள் செல்ல வேண்டாம் என்று தேர்வு செய்கிறார்கள். நீங்கள் அவற்றை முறைசாரா சந்தையில் வாங்க வேண்டும், அல்லது வெளிநாட்டில் இருந்து உறவினர் அல்லது நண்பரிடம் அனுப்ப வேண்டும், அல்லது இங்கு வசிக்கும் ஒருவரை நன்கொடையாக வழங்கச் சொல்லுங்கள்”, என்று அவர் கூறுகிறார்.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில் மற்ற பெரிய அல்லது பணக்கார நாடுகளால் அடையப்படாத சில முன்னேற்றங்கள் காரணமாக கியூபா தன்னை ஒரு “மருத்துவ சக்தியாக” வரையறுக்கிறது, இது ஏராளமான மருத்துவர்களின் பயிற்சி மற்றும் சர்வதேச சுகாதார பணிகளை அனுப்புவது முதல் அதன் சொந்த உயிரி தொழில்நுட்பத் துறையின் வளர்ச்சி வரை, கோவிட் -19 க்கு எதிரான தேசிய தடுப்பூசியை உருவாக்கும் பொறுப்பாகும்.

எவ்வாறாயினும், நாடு எதிர்கொள்ளும் பொருளாதார நெருக்கடியின் மோசமடைந்து சுகாதார அமைப்பை இன்று மிகவும் ஆபத்தான நிலையில் வைத்துள்ளது.

பெரும்பாலான மருத்துவமனைகளில் உபகரணங்கள், பொருட்கள் மற்றும் மருந்துகள் முற்றிலும் இல்லை, இது நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதற்கு குறைந்தபட்ச மருத்துவ மற்றும் சுகாதார நிலைமைகளை வழங்குவதைத் தடுக்கிறது.

இதனுடன், சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆயிரக்கணக்கான கியூப மருத்துவர்கள் வெளிநாடுகளுக்கு குடிபெயர்ந்துள்ளனர், தீவில் சரிந்த சேவைகள், வெளிக்கொணரப்படாத ஷிப்ட்கள் மற்றும் தொடர்ந்து இருக்கும் தொழில் வல்லுநர்களின் நீண்டகால சுமை ஆகியவை, மாதத்திற்கு US$30 (சுமார் R$150) சம்பளத்திற்கான வலுவான அழுத்தத்திற்கு உட்பட்டது.

பிபிசி நியூஸ் முண்டோ, கியூபா அரசாங்கத்தைத் தொடர்புகொண்டு சுகாதார அதிகாரியிடம் நேர்காணல் கோரினார், ஆனால் எந்த பதிலும் கிடைக்கவில்லை.

“தொற்றுநோயியல் மற்றும் ஆய்வக கண்காணிப்பை வலுப்படுத்துதல், சுகாதார சேவைகளில் மருத்துவ நிர்வாகத்தை தரப்படுத்துதல் மற்றும் அதிக பரவும் பகுதிகளை இலக்காகக் கொண்ட திசையன் கட்டுப்பாட்டு தலையீடுகளை ஏற்றுக்கொள்வது உள்ளிட்ட கண்காணிப்பு மற்றும் பதில் நடவடிக்கைகளை தேசிய அதிகாரிகள் செயல்படுத்தியுள்ளனர்” என்று WHO/PAHO தெரிவித்துள்ளது.

கியூபாவின் தீவிர நிலைமை டெங்கு, சிக்குன்குனியா மற்றும் ஓரோபோச் நோயாளிகளின் சிகிச்சையைப் பாதிக்கிறது, ஆனால் இந்த நோய்களின் பரவலை ஆதரிக்கிறது.

“வீடுகளில் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சுகாதார நிலைமைகள் இந்த நோய்களைப் பரப்பும் வெக்டார்களின் பெருக்கத்தை பாதிக்கின்றன” என்று PAHO பதிலளித்தது, மின்தடை, தண்ணீர் பற்றாக்குறை மற்றும் குப்பை குவிப்பு போன்ற காரணிகளின் தாக்கம் பற்றி கேட்டபோது.

மற்றவர்கள் சிக்கலை இன்னும் துல்லியமாக விவரிக்கிறார்கள்.

“மின்சாரம் துண்டிக்கப்பட்டு, மின்விசிறிகள், ஏர் கண்டிஷனிங் அல்லது கொசுக்களை எதிர்த்துப் போராட உதவும் பிற உபகரணங்களைப் பயன்படுத்த முடியாவிட்டால், அவை உள்ளே வந்து கடிக்கின்றன” என்று ஹன்சல் புலம்புகிறார்.

இதனுடன் சேர்த்து, பொறியாளர் கூறுகிறார், “அக்கம் பக்கங்களின் மூலைகளில் குப்பைக் கிடங்குகள் பிரச்சினை, சில நேரங்களில் பல உள்ளன மற்றும் சேகரிக்கப்படாமல் அல்லது குவிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் இவை அனைத்தும் கொசுக்கள் மற்றும் சிக்கல்களை உருவாக்குகின்றன.”

இறப்புகள் மற்றும் பின்விளைவுகள்

கியூபா அரசாங்கம், இன்றுவரை, “வைரஸ்” காரணமாக 47 இறப்புகளைப் பதிவு செய்துள்ளது, அதே நேரத்தில் WHO/PAHO அதிகாரப்பூர்வ எண்கள் செல்லுபடியாகும் என்று கருதுகிறது.

இருப்பினும், சுயாதீன வல்லுநர்கள் உண்மையான மொத்த எண்ணிக்கை அதிகமாக இருக்கலாம் என்று நம்புகிறார்கள், மேலும் பிபிசி நியூஸ் முண்டோவால் நேர்காணல் செய்யப்பட்ட பலர் தொற்றுநோயால் சமீபத்திய மற்றும் வரவிருக்கும் இறப்புகள் பற்றி தங்களுக்குத் தெரியும் என்று கூறுகிறார்கள்.

“இறந்த இருவரை நான் அறிவேன். இருவரும் முதியவர்கள், சுமார் 80 வயது. அவர்களில் ஒருவர் சான்க்டி ஸ்பிரிட்டஸ் மாகாண மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டார், மற்றவர் ஃபோமெண்டோவில் உள்ள மருத்துவமனையில் ஒரு சிறிய சிகிச்சை அறையில் வைக்கப்பட்டார்”, மேலே மேற்கோள் காட்டப்பட்ட பேராசிரியர் கூறினார்.

மற்றொரு முக்கிய கவலை இந்த வைரஸ்கள் விட்டுச்செல்லும் விளைவுகள் ஆகும், அதன் நீண்ட கால அணுகல் இன்னும் தெரியவில்லை.

இப்போதைக்கு, பல நோயாளிகள் வலி மற்றும் பல்வேறு தீவிரங்களின் வரம்புகளால் தொடர்ந்து அவதிப்படுவதாகக் கூறுகிறார்கள்.

“நான் இன்னும் என் விரல்களில் வலியை உணர்கிறேன்; உதாரணமாக, நான் என் கையை மூடிக்கொண்டு கசக்கும் போது, ​​ஜாடிகளைத் திறப்பதில் எனக்கு சிரமம் உள்ளது. என் தோள்கள் வலிக்கிறது, என் கீழ் முதுகும் கொஞ்சம் வலிக்கிறது. ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாகிறது”, ஹன்சல் புலம்புகிறார்.