மண்டை ஓடு எலும்பை நோயாளியின் வயிற்றில் சேமிக்கும்போது

டிகம்ப்ரசிவ் க்ரானிஎக்டோமி என்பது பொதுவாக துல்லியமாக கவனத்தை ஈர்க்கும் ஒரு செயல்முறையாகும், ஏனெனில் நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு, மண்டை எலும்பின் பகுதி இல்லாமல் இருக்க முடியும். செல்வாக்கு செலுத்தும் பிரான்சிஸ்கோ கார்சியாவின் தந்தை அன்டோனியோ லிஸ்போவாவின் வழக்கு சமூக ஊடகங்களில் இந்த தலைப்பை அதிகம் பேச வைத்தது. மேலும், இந்த அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் சொந்த வயிற்றில் ஒரு எலும்பு துண்டு ஏன் சேமிக்கப்படுகிறது என்பது பற்றிய கேள்விகளை எழுப்பியது.

நடைமுறையில், இது மிகவும் தீவிரமான சூழ்நிலைகளில், பொதுவாக அவசரநிலைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தலையீடு ஆகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மூளை கடுமையான அழுத்தத்தில் இருக்கும் போது மற்றும் மீளமுடியாத சேதத்தை சந்திக்கும் அபாயம் உள்ளது. எனவே, மண்டை ஓட்டின் ஒரு பகுதியை தற்காலிகமாக அகற்றுவது, எலும்பினால் சுருக்கப்படாமல் மூளை வீக்கத்திற்கு இடத்தை உருவாக்குகிறது, இது கடுமையான நரம்பியல் விளைவுகள் அல்லது மரணம் கூட வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமி என்றால் என்ன?

டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதில் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மண்டை ஓட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்றுகிறார். மண்டைக்குள் அழுத்தம். தலையில் காயம், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், தீவிர நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது கடுமையான மூளை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பிற நிலைமைகளுக்குப் பிறகு இந்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். எனவே, இந்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் மற்றும் பிற ஆதாரங்கள் போதுமானதாக இல்லாதபோது, ​​கிரானிஎக்டோமி ஒரு தீர்வாகும்.

எலும்புத் துண்டுகளை அகற்றுவதன் மூலம், மண்டை ஓட்டின் திடமான எல்லைக்கு வெளியே மூளையை “விரிவாக்க” மருத்துவக் குழு அனுமதிக்கிறது. இந்த வழியில், நரம்பு திசு குறைவாக அழுத்தப்படுகிறது, இரத்த ஓட்டம் சிறப்பாக பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் முக்கியமான மூளை பகுதிகளில் உயிரணு இறப்பு ஆபத்து குறைகிறது. இது ஒரு சிக்கலான சூழ்நிலையில் ஒரு கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கையாக இருப்பதால், இது பொதுவாக பல்வேறு நிபுணர்களிடையே ஒரு முழுமையான மதிப்பீடு மற்றும் கலந்துரையாடலுக்குப் பிறகு குறிக்கப்படுகிறது.

டிகம்ப்ரசிவ் க்ரானிஎக்டோமிக்குப் பிறகு நோயாளி ICUவில் சிறிது காலம் இருப்பது பொதுவானது. இது இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தம், நரம்பியல் செயல்பாடு மற்றும் முக்கிய அளவுருக்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இதனால், நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவது, மூளை வீக்கத்திற்கான காரணத்தை சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் எதிர்கால மண்டை ஓட்டின் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு தரையைத் தயாரிப்பதே நோக்கமாகும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில் டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமி ஏன் தேவைப்படுகிறது?

இந்த சூழலில் முக்கிய வார்த்தை மூளைச் சுருக்கம். மண்டை ஓட்டின் உட்புறம் ஒரு கடினமான மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட இடமாகும், அங்கு மூளை, இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் சமநிலையில் வாழ்கின்றன. எனவே, இரத்தப்போக்கு, தலை அதிர்ச்சி, தீவிர எடிமா அல்லது வேகமாக வளரும் கட்டி ஏற்படும் போது, ​​இந்த சமநிலை சீர்குலைகிறது. இதனால், மூளை திசுக்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு போன்ற முக்கிய செயல்பாடுகளை சமரசம் செய்யலாம்.

இந்த சூழ்நிலைகளில், டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமி இதற்கு மாற்றாக தோன்றுகிறது:

• மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லாதபோது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்;
• மூளையின் மென்மையான பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதுகாக்கவும்;
• மூளையின் குடலிறக்கத்தின் அபாயத்தைக் குறைத்தல், மூளையின் பகுதிகள் அசாதாரணமாக மண்டை ஓட்டின் உள்ளே தள்ளப்படும் சூழ்நிலை;
• கடுமையான நரம்பியல் நிலைகளில் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கவும்.

ஒவ்வொரு அதிர்ச்சி அல்லது பக்கவாதம் நோயாளிக்கும் இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. எனவே, அறிகுறி வயது, காயத்தின் அளவு, மருத்துவ சிகிச்சைகள் மற்றும் முந்தைய சுகாதார நிலைமைகள் போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது. எனவே, டிகம்ப்ரசிவ் க்ரானிஎக்டோமி என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட ஆதாரமாகும், இது சாத்தியமான நன்மை சம்பந்தப்பட்ட அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயாளியின் வயிற்றில் மண்டை எலும்பு ஏன் சேமிக்கப்படுகிறது?

செயல்முறையில் மிகவும் கவனத்தை ஈர்க்கும் புள்ளிகளில் ஒன்று, அகற்றப்பட்ட எலும்புத் துண்டின் இலக்கு ஆகும். பல சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் இந்த மண்டை ஓட்டின் பகுதியை நோயாளியின் வயிற்றுக்குள் சேமித்து வைப்பார்கள். எனவே, நுட்பமானது வயிற்றுச் சுவரில் ஒரு சிறிய “பாக்கெட்” உருவாக்குவதைக் கொண்டுள்ளது, அங்கு எலும்பு செருகப்படுகிறது, இது ஒரு புதிய அறுவை சிகிச்சையில் தலையில் மாற்றுவது சாத்தியமாகும் வரை, இது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பராமரிக்கப்படுகிறது. கிரானியோபிளாஸ்டியா.

இந்த மூலோபாயம் சில முக்கிய நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது:

1. எலும்புகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதுகாக்க: உயிருள்ள திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மற்றும் இரத்தத்தால் பாசனம் செய்யப்படும்போது, ​​​​எலும்புத் துண்டு சிறப்பாகப் பாதுகாக்கப்படுகிறது;
2. தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்க: வெளிப்புற தீர்வுகள் அல்லது சிறப்பு உறைவிப்பான்களில் எலும்பை சேமித்து வைப்பதற்கு பதிலாக, அதை உடலில் வைத்திருப்பது சுற்றுச்சூழல் முகவர்களின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது;
3. எதிர்கால மறுசீரமைப்பை எளிதாக்குங்கள்: நோயாளியின் சொந்த எலும்பைப் பயன்படுத்தி, முடிந்தால், பொதுவாக சிறந்த பொருத்தம் மற்றும் இணக்கத்தன்மையை வழங்குகிறது;
4. நிராகரிப்பைத் தவிர்க்கவும்: இது உடலின் சொந்த திசு என்பதால், செயற்கைப் பொருட்களைக் காட்டிலும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

இந்த வயிற்று சேமிப்பு நுட்பம் மட்டும் கிடைக்காது. சில மையங்களில், மண்டை ஓடு எலும்பு வங்கிகளில் வைக்கப்படலாம் அல்லது பின்னர் டைட்டானியம் அல்லது குறிப்பிட்ட பாலிமர்கள் போன்ற பொருட்களால் செய்யப்பட்ட செயற்கை உறுப்புகளால் மாற்றப்படலாம். எனவே, முறையின் தேர்வு, கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்கள், மருத்துவ நிலை மற்றும் ஒவ்வொரு சேவையின் நெறிமுறைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமிக்குப் பிறகு கிரானியோபிளாஸ்டி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

பெருமூளை எடிமா குறைந்து நோயாளியின் நிலை சீராகும் போது, ​​மருத்துவக் குழு எலும்பை மாற்றுவதற்கான சரியான நேரத்தை மதிப்பிடுகிறது, இது கிரானியோபிளாஸ்டி என அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த செயல்முறை சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குப் பிறகு நிகழலாம், மூளையின் பரிணாம வளர்ச்சி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும். இந்த வழியில், மண்டை ஓட்டின் வடிவத்தையும் இயற்கையான பாதுகாப்பையும் மீட்டெடுப்பதே நோக்கமாகும்.

துண்டு வயிற்றில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், அது கவனமாக அடிவயிற்றில் இருந்து அகற்றப்பட்டு மண்டை ஓட்டில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, தட்டுகள், திருகுகள் அல்லது குறிப்பிட்ட நங்கூரம் அமைப்புகளுடன் சரி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், அசல் எலும்பைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​திறந்த பகுதியை மறைப்பதற்கு தனிப்பயன் புரோஸ்டெசிஸ் செய்யலாம். எனவே, இந்த நடவடிக்கை தினசரி அடிப்படையில் மூளையின் அழகியல் மறுசீரமைப்பு மற்றும் இயந்திர பாதுகாப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

கிரானியோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு மீட்பு என்பது அடிப்படை நரம்பியல் நிலை, அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இடையிலான நேரம் மற்றும் பிற நோய்கள் இருப்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும். அப்படியிருந்தும், புரிந்துகொள்வது டிகம்ப்ரசிவ் கிரானிஎக்டோமி மற்றும் வயிற்றில் எலும்பை வைத்திருப்பதற்கான காரணம், அன்டோனியோ லிஸ்போவா போன்ற நிகழ்வுகளை விளக்கவும், விசித்திரமாக இருந்தாலும், இது உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கவும், மூளையின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு மருத்துவ உத்தி என்பதைக் காட்டவும் உதவுகிறது.