மெலிந்த மற்றும் பெருகிய வயதான குடும்பங்களைக் கொண்ட பிரேசிலில் ‘சுகாதார துணைகளுக்கான’ தேவை அதிகரித்து வருகிறது

பிரேசிலிய மக்கள்தொகையின் வயதானவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை குறைவினால் மெலிந்த குடும்பங்கள் பல வீடுகளில் முதியோர் பராமரிப்பாளரின் இருப்பை மிகவும் பொதுவானதாக ஆக்கியுள்ளது – மேலும் இந்த தொழிலை ஒழுங்குபடுத்துவது குறித்து காங்கிரஸை விவாதிக்க வழிவகுத்தது.

ஆனால், இந்தத் துறையில் உள்ள வல்லுநர்கள், மற்ற அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு உதவ, இளையவர்கள் உட்பட, பணியமர்த்தப்பட்டுள்ளனர் – உதாரணமாக, மருத்துவமனை தேர்வுகள் மற்றும் நடைமுறைகள் மற்றும் வாடிக்கையாளர்களுக்கான சந்திப்புகளை திட்டமிடுதல் போன்றவற்றின் போது தோழர்களாக.

Cronoshare மற்றும் GetNinja போன்ற ஆன்லைன் தளங்கள் மூலம், வாடிக்கையாளர்கள் தங்கள் கோரிக்கைகளைக் குறிப்பிட்ட சில செயல்பாடுகளுக்கு உதவியாளர்களைத் தேடுகிறார்கள். ஒரு தொழிலாளி ஆர்வமாக இருந்தால், அவர்கள் கோரிக்கை விடுத்த நபரைத் தொடர்பு கொள்கிறார்கள்.

பணியமர்த்தல் முறைசாராது, வேலை ஒப்பந்தங்களில் கையொப்பமிடாமல், பணம் செலுத்துவது போன்றது, இது பொதுவாக Pix வழியாக நிகழ்கிறது.

56 வயதான கிர்லைன் ஃபெரீரா, அடிக்கடி இதுபோன்ற வாடிக்கையாளர்களைக் கொண்டிருக்கிறார், ஆனால் இந்த பாத்திரம் இன்னும் அதிகம் அறியப்படவில்லை என்று கூறுகிறார். ஆறு வருடங்கள் பராமரிப்பாளராகப் பணிபுரிந்தார் மற்றும் நிலையான வேலையில் இருக்கிறார், ஆனால் கூடுதல் வருமானம் ஈட்டுவதற்காக ஒரு துணையாக வேலை செய்கிறார்.

இது ஒரு பின்தொடர்தலுக்கு குறைந்தபட்சம் R$220 வசூலிக்கிறது, பயணம் உட்பட – பெரும்பாலும் பொதுப் போக்குவரத்தில். சேவையின் காலம் 12 மணிநேரத்தை எட்டினால், விலை சிறிது அதிகரிக்கிறது: வாரத்தில் R$250 மற்றும் வார இறுதி மற்றும் விடுமுறை நாட்களில் R$300. இதன் மூலம், ஒவ்வொரு மாதமும் 35% அதிகமாக சம்பாதிக்க முடியும் என்கிறார்.

சாவோ பாலோவின் பெருநகரப் பகுதியில் பணிபுரியும் கிர்லைனின் கூற்றுப்படி, வாடிக்கையாளர்கள் நடுத்தர அல்லது உயர் வகுப்பினராக இருக்கிறார்கள், மேலும் அவர் இதற்கு சில காரணங்களைச் சுட்டிக்காட்டுகிறார்.

“குறைந்தபட்ச ஊதியத்தில் மட்டுமே வாழும் ஒருவருக்கு இது மிகவும் கடினம் [contratar esse tipo de serviço]”, அவள் சொல்கிறாள்.

“ஆனால், நிதிப் பகுதிக்கு அப்பால், இந்த வேலையைப் பற்றி இன்னும் அதிக தகவல்கள் இல்லை, மேலும் இந்த வகையான சேவையை யார் வழங்குகிறார்கள் என்பது அனைவருக்கும் புரியவில்லை. குறைவான கல்வி உள்ளது, இது உள்ளது என்று நபர் அறிவார்.”

பலவிதமான வேடங்களில் நடித்திருப்பதாக கிர்லைன் கூறுகிறார். பிரான்சில் வசிக்கும் பிரேசிலியப் பெண்ணுக்கு, தேர்வின் போது துணையாக இருந்தாள். வாடிக்கையாளரின் தாய் ஏற்கனவே வயதானவர், அவருடன் செல்ல முடியவில்லை, அவரது கணவர் பிரேசிலில் இல்லை, எனவே அவர் அவளைத் தேடினார்.

“அவளுக்கு 38, 40 வயது இருக்கும். நான் அவளைப் பின்தொடர்ந்து, செயல்முறை முடிவடையும் வரை காத்திருந்து, மருந்து வாங்கி, அவள் நன்றாக இருந்ததும், அவள் என்னை விடுவித்தேன்.”

வயதானவர்களை பராமரிப்பதில் பயிற்சியுடன், ஹெல்த்கேர் துணையாக அல்லது நர்சிங் தொடர்பான பகுதிகளில் படிப்பு தேவையில்லை என்று கிர்லைன் கூறுகிறார்.

வாடிக்கையாளர் தங்கள் கோரிக்கைகளை அம்பலப்படுத்துவதைப் போலவே, சேவையின் ஒரு பகுதியாக அவர்களால் என்ன செய்ய முடியும் அல்லது செய்ய முடியாது என்பதையும் தளங்களில் நிபுணர் தெளிவுபடுத்துகிறார். ஆலோசனைகள் மற்றும் பரீட்சைகளுக்கு கூடுதலாக, அவர் நீண்ட காலமாக மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் சென்றுள்ளார்.

“நான் ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக ஒரு ICU இல் கழித்தேன், நோயாளியின் இறுதிக்கு அருகில்,” என்று அவர் நினைவு கூர்ந்தார்.

‘வாடிக்கையாளர்களை வாகனம் ஓட்டும் பயத்துடன் நடத்தினேன்’

40 வயதான நர்சிங் உதவியாளர் Edineusa Matos, மேலும் சம்பாதிப்பதற்கான வாய்ப்பாக இந்த வகையான ஆதரவைக் கண்டார். அவர் ஆறு வருடங்கள் தலைநகரில் எஸ்கார்ட்டாகவும், சாவோ பாலோவில் ஏபிசியாகவும் பணியாற்றினார்.

“நான் ஒரு நர்சிங் உதவியாளராக 12 மணி நேர ஷிப்ட் வேலை செய்வதாலும், 36 மணி நேரம் ஓய்வெடுப்பதாலும், இந்த வேலைகளை என்னால் அடிக்கடி செய்ய முடிகிறது.”

“ஆரம்பத்தில், என்னை எப்படி ‘விற்பது’ என்று எனக்குத் தெரியவில்லை, உங்களை மேடையில் எப்படி முன்னிறுத்துவது என்று நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும். இன்று, எனக்கு ஐந்து நட்சத்திர மதிப்புரை உள்ளது, ஆனால் அது எளிதானது அல்ல.”

இன்று, ஆன்லைன் விளம்பரத்திற்கு கூடுதலாக, புதிய வாடிக்கையாளர்கள் பரிந்துரைகள் மூலமாகவும் வருகிறார்கள்.

ஆட்டிசம் பாதித்த மகனை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டிய ஒரு தாயின் சேவை அவரது கவனத்தை ஈர்த்தது. வாடிக்கையாளர் காரில் செல்ல விரும்பினார், ஆனால் ஓட்டுவதற்கு பயந்தார் – மேலும் போக்குவரத்து பயன்பாடுகளைப் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.

எடினியூசா பொதுவாக டிரைவராக நடிப்பதில்லை, ஆனால் அந்த வேலையை அவள் அம்மாவின் கருணையாகவே பார்த்தாள்.

“பணியமர்த்தும்போது விளம்பரத்தில் இவை அனைத்தையும் அவர் குறிப்பிட்டிருந்தார், மேலும் அவரது மகன் மூன்றாம் நிலை மன இறுக்கம் கொண்டவர் [considerado o mais grave]. நான் அவளிடம் காரில் சென்று அவளுடன் மருத்துவரிடம் சென்றேன்,” என்று அவர் நினைவு கூர்ந்தார்.

எடினியூசா பொது நிலையத்தில் அதிக விலையுள்ள மருந்துகளை சேகரிக்கச் சென்றதாகவும், மற்ற சேவைகளில் நெஃப்ரோஸ்டமி பையுடன் (சிறுநீரகத்திலிருந்து நேரடியாக சிறுநீரை சேகரிக்கப் பயன்படுகிறது) நோயாளிக்கு உதவியதாகவும் கூறுகிறார். தற்போது, ​​அவர் வார இறுதி நாட்களில் ஒரு வயதான ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளியுடன் செல்கிறார்.

நர்சிங் உதவியாளராக மாதம் 2,600 ரிங்கிட் பெறுகிறார், மேலும் அவர் தனது வருமானத்தை எஸ்கார்ட்டாக அதிகரிக்க முடிந்தது என்று கூறுகிறார் – சில மாதங்களில், உத்தியோகபூர்வ வேலைவாய்ப்பைக் காட்டிலும் அவர் இதன் மூலம் அதிகம் சம்பாதிக்கிறார்.

கூடுதல் வருமானத்துடன், ஒரு அடுக்குமாடி குடியிருப்பை வாங்குவதற்கு நிதியளித்ததாகவும், தான் வசிக்கும் சமூகத்தை விட்டு வெளியேற விரும்புவதாகவும் எடினியூசா கூறுகிறார்.

அவர் ஒரு நாளைக்கு, குறைந்தபட்சம் நான்கு மணிநேரத்திற்கு கட்டணம் வசூலிக்கிறார்: “செயல்முறையைப் பொறுத்து குறைந்தபட்சம் ஒரு நாளைக்கு R$130 ஆகும். எனது வேலையில் அதிக முயற்சி இருந்தால், அது R$260ஐ எட்டும்.”

முறைசாரா அபாயங்கள்

பாரம்பரிய பராமரிப்பாளர் பணி என்பது பிரேசிலிய வகைப் பணிகளில் (CBO) “முதியோர் பராமரிப்பாளர்” மற்றும் “சுகாதாரப் பராமரிப்பாளர்” என வரையறுக்கப்படுகிறது – இது முறையான ஒப்பந்தத்துடன் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது.

இந்த நிபுணர் ஒரு நபருடன் ஆலோசனைகள் மற்றும் தேர்வுகளுக்குச் செல்லலாம், லேசான பயிற்சிகளுக்கு உதவலாம் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் வரை மருந்துகளை வாய்வழியாக வழங்கலாம்.

பராமரிப்பாளரின் பங்கு, அறிகுறிகளைக் கவனிப்பது, அவசரகால அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிறப்பு உதவிக்கு அழைப்பது – நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்காமல்.

சந்தையில், முதியவர்கள் மற்றும் மக்களைப் பராமரிப்பதில் தொழிலாளர்கள் ஒரு பாடத்தை எடுக்க வேண்டும் என்பது பொதுவானது, இது பொதுவாக குறைந்தபட்சம் 360 மணிநேர பணிச்சுமை கொண்டது.

ஆனால் இந்த பிரிவில் இன்னும் ஒருங்கிணைந்த தேசிய தொழிற்சங்கம் இல்லை, பிராந்திய நிறுவனங்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் வீட்டுப் பணியாளர்கள் போன்ற ஒத்த வகைகளின் தொழிற்சங்கங்கள் மட்டுமே உள்ளன.

முதியோரைப் பராமரிக்கும் தொழிலை குறிப்பாக ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு சட்டம் தற்போது பிரதிநிதிகள் சபையில் செயல்படுத்தப்படுகிறது.

தொழிலாளர் வழக்கறிஞரான பாட்ரிசியா ஷூலர் ஃபாவாவுக்கு, நோயாளியுடன் தேர்வுகள் மற்றும் ஆலோசனைகளுக்குச் செல்வது போன்ற இடையிடையேயான சேவைகள் அவ்வப்போது வழங்கப்படும் சேவையாகத் தகுதி பெறுகின்றன.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், எந்த வேலை உறவும் இல்லை, மற்றும் கட்டணம் பொதுவாக தினசரி அடிப்படையில் ஒப்புக்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆனால் சேவை வழங்குவது வழக்கமானதாக மாறும்போது நிலைமை மாறுகிறது. ஒப்பந்தக்காரருக்கு இப்போது பதிவு, வேலை நேர கட்டுப்பாடு மற்றும் வகைக்கு வழங்கப்பட்ட அனைத்து தொழிலாளர் உரிமைகளுக்கும் இணங்குதல் போன்ற முறையான கடமைகள் உள்ளன.

“சட்டத்தின்படி, வாரத்தில் குறைந்தது மூன்று முறையாவது, சில மணிநேரங்கள் கூட, அந்த உறவை ஏற்கனவே வீட்டு வேலையாக வகைப்படுத்துகிறது”, என்கிறார் ஃபாவா.

இந்த தளங்களில் வழங்கப்படும் இந்த வகையான சேவைகளை வழங்கும் தொழில் வல்லுநர்களை முறைப்படுத்துவது தொடர்பான சிக்கலைத் தீர்க்க BBC News பிரேசில் Cronoshare மற்றும் GetNinja ஐ அணுகியது, ஆனால் இந்த அறிக்கை வெளியிடப்படும் வரை எந்த பதிலும் இல்லை.

முதுமை மற்றும் சிறிய ஆதரவு நெட்வொர்க்குகள்

பிபிசி நியூஸ் பிரேசில் நேர்காணல் செய்த நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, அதிக ஆயுட்காலம் மற்றும் பிரேசிலில் கருவுறுதல் குறைவு ஆகியவை எடினுசா மற்றும் கிர்லைன் வழங்கும் சேவைகளுக்கான அதிக தேவையை விளக்க உதவுகின்றன.

“30 அல்லது 40 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, சிறிய சதுரங்களில் ஆயாக்களைப் பார்ப்பது வழக்கமாக இருந்தது, ஆனால் வயதானவர்களை பராமரிப்பவர்களைக் கண்டுபிடிப்பது அரிதாக இருந்தது. இன்று, 2025 இல், அதற்கு நேர்மாறாக நடக்கிறது” என்று மருத்துவர் ராபர்ட்டா ஃபிரான்சா கூறுகிறார், நனவான நீண்ட ஆயுள் மற்றும் மனநல நிபுணரும், பிரேசிலிய முதியோர் நரம்பியல் மனநல சங்கத்தின் உறுப்பினருமான.

துறையின் தொழில்முறை மற்றும் அதிக தொழில்நுட்ப பயிற்சியின் அவசியத்தை மருத்துவர் பாதுகாக்கிறார்.

“ஐரோப்பா 100க்கு மேல் எடுத்துக்கொண்டதை விட 30 வருடங்களில் நாங்கள் வயதாகிவிட்டோம். ஆனால், ஐரோப்பாவைப் போலல்லாமல், நாங்கள் முதுமை அடைவதற்கு முன்பு பணக்காரர்களாக இருக்கவில்லை, இந்த செயல்முறைக்கு நாங்கள் தயாராகவில்லை.”

Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) இன் மக்கள்தொகை நிபுணரான Márcio Minamiguchi, தற்போது சுமார் 80 வயதைக் கொண்ட தலைமுறையினர், குறைவான குழந்தைகளைப் பெற்றிருப்பதன் விளைவாகவும், அவர்களின் குடும்ப நெட்வொர்க் கடந்த காலத்தில் இருந்ததை விட சிறியதாக இருப்பதாலும் இந்த வகையான கவனிப்பை அதிகம் கோருகிறது என்று கூறுகிறார்.

மினாமிகுச்சியின் கூற்றுப்படி, இந்தச் சூழ்நிலையில், குடும்பப் பராமரிப்பு பலத்தை இழக்கிறது, தொழில் வல்லுநர்களை பணியமர்த்துவதற்கும், முதியோருக்கான நீண்ட கால பராமரிப்பு நிறுவனங்களுக்கும் (LTCF) இடம் திறக்கிறது – இது பிரபலமாக “முதியோர் இல்லங்கள்” அல்லது “முதியோர் இல்லங்கள்” என்று அழைக்கப்படுகிறது.

“இவை விரைவான மற்றும் ஆழமான மாற்றங்களாகும், இவை இந்த சேவைகளின் விநியோகத்தை விரிவுபடுத்துகின்றன, ஆனால் அவை தொழிலாளர் கிடைப்பதில் சவாலை எதிர்கொள்கின்றன.”

இருப்பினும், மானுடவியலாளர் வால்குரியா ரென்க் குறிப்பிடுகையில், பல பிரேசிலியர்களுக்கு தொழில்முறை பராமரிப்பு சேவைகளை அமர்த்துவதற்கான நிதி வசதி இல்லை, அதாவது இந்த வேலை குடும்ப உறுப்பினர்கள் மீது – பொதுவாக பெண்கள், ஊதியம் பெறாமல் – அல்லது நண்பர்கள் மற்றும் அண்டை வீட்டார் மீது விழுகிறது.

அதிக வாங்கும் திறன் உள்ளவர்களுக்கு, பணம் மிகப்பெரிய பிரச்சனையாக இருக்காது, மாறாக நீண்ட வேலை நேரம் காரணமாக நேரமின்மை, உதாரணமாக.

ஒரு நபரை முழுநேரமாகப் பராமரிப்பதற்கு அல்லது அவர்களுடன் மருத்துவர்கள் அல்லது பிற சேவைகளுக்குச் செல்வதற்கு யாரையாவது பணியமர்த்துவது இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு தீர்வாகிவிட்டது என்கிறார் ரெங்க்.

“அதிக ஆதாரங்களைக் கொண்டவர்கள் பலதரப்பட்ட குழுக்களை அமைக்க முடியும், பிசியோதெரபி, பேச்சு சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும் தொடர்ச்சியான மருத்துவ கண்காணிப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியும்”, பாரானாவின் பொன்டிஃபிகல் கத்தோலிக்க பல்கலைக்கழகத்தில் (PUCPR) பேராசிரியராக இருக்கும் மானுடவியலாளர் சுட்டிக்காட்டுகிறார்.

“இந்தச் சேவைகள் அதிக செலவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் பொது சுகாதார அமைப்பால் மூடப்படுவதில்லை.”

தேசிய பராமரிப்புக் கொள்கையானது, இந்த வகையான செயல்பாடுகளின் சமூக அங்கீகாரத்தை அதிகரிக்கவும், அப்பகுதியில் தகுதிகளை அதிகரிக்கவும் முயல்கிறது, ஆனால் அது இன்னும் பயனற்றது என்று ரெங்க் கூறுகிறார்.

இந்தக் கொள்கையானது மத்திய அரசால் முன்மொழியப்பட்டது, காங்கிரஸால் அங்கீகரிக்கப்பட்டு 2024 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது. இது ஒரு உலகளாவிய உரிமையாகவும், மாநிலம், குடும்பங்கள், சமூகம் மற்றும் தனியார் துறைக்கு இடையே பகிர்ந்து கொள்ளப்படும் பொறுப்பாகவும் அங்கீகரிக்கிறது, இதற்கான வழிகாட்டுதல்களை வழங்குகிறது.

முதியவர்கள், குழந்தைகள், குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் அல்லது நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களை குடும்பங்கள் போதுமான அளவு பராமரிக்கும் வகையில், பொறுப்புகளை விநியோகிப்பது மற்றும் குறைந்தபட்ச கட்டமைப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிப்பதே இதன் நோக்கமாகும்.

ஆனால், பிரான்சைப் பொறுத்தவரை, கொள்கையானது உறுதியான விளைவுகளை உருவாக்குவதிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது – கட்டாய நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுவராமல், அது கட்டுப்பாடு, பட்ஜெட் மற்றும் செயல்படுத்தல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சட்டம் கூறுவதற்கும் அன்றாட யதார்த்தத்திற்கும் இடையிலான இந்த தூரம் பெரும்பாலான குடும்பங்களுக்கு ஆதரவில்லாமல் போய்விடுகிறது.

“பிரேசில் முழுவதும் நாம் பார்ப்பது டிமென்ஷியா அல்லது தீவிர நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவர்களை எந்த உதவியும் இல்லாமல் பராமரிக்கும் குடும்பங்களைத்தான். இந்த கவனிப்பு ஒரு தனி நபர், பொதுவாக ஒரு பெண், நீண்ட மணிநேரம் வேலை செய்யும், பெரும்பாலும் ஊதியம் இல்லாமல் இருக்கும்.”