ஏன் சிகிச்சை இல்லை (மேலும் மேம்படுத்த என்ன செய்யலாம்)

“மூன்று பையன்களை ஒரு ஆய்வகத்தில் சேர்த்து, நாசியழற்சிக்கான மருந்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு என்ன செலவாகும்?”

ஒரு X பயனரின் நல்ல நகைச்சுவையான வெளிப்பாடாகத் தோன்றியது, உலக மக்கள்தொகையில் 40% (அல்லது சுமார் 84 மில்லியன் பிரேசிலியர்கள்) வரை பாதிக்கும் ஒரு நோயைப் பற்றிய உண்மையான மற்றும் சிந்திக்கத் தூண்டும் கேள்வியாக மாறியது.

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, மூக்கடைப்பு, மீண்டும் மீண்டும் தும்மல், முகத்தில் அரிப்பு மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம், பொதுவாக இலையுதிர் அல்லது குளிர்காலத்தில் மோசமடைகிறது மற்றும் தூசி, விலங்குகளின் முடி, தூசிப் பூச்சிகள் மற்றும் மகரந்தம் போன்ற சில சுற்றுச்சூழல் தூண்டுதல்களுடன் தொடர்புடையது.

கடந்த இரண்டு அல்லது மூன்று தசாப்தங்களாக சிகிச்சையானது நிறைய வளர்ச்சியடைந்திருந்தாலும், உண்மையில் ரைனிடிஸுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்பதே உண்மை – மேலும் பல விஞ்ஞானிகள் இந்த பிரச்சனைக்கு ஒரு உறுதியான தீர்வைக் காண முடியாது என்று நம்புகிறார்கள்.

கீழே, பொதுவாக காரணங்கள் என்ன, இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையைப் பற்றி பேசுவது ஏன் மிகவும் கடினம் மற்றும் இன்றைய நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முக்கிய வழிகள் என்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்வீர்கள்.

நரிவாஸ் பூட்டப்பட்டது

மூக்கு நமது சுவாச அமைப்புக்கு உண்மையான வடிகட்டியாக செயல்படுகிறது. நுரையீரலின் செயல்பாட்டிற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ஆபத்தான துகள்களின் நுழைவைத் தடுக்க இது பல கட்டமைப்புகள் மற்றும் வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு நடைமுறை உதாரணத்தைப் பார்ப்போம்: ஒரு வைரஸ் உங்கள் நாசியில் ஊடுருவ முயற்சிக்கிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். பெரிய பிரச்சனைகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடல் அதை விரைவில் வெளியேற்றுவதற்கு எல்லாவற்றையும் செய்யும்.

இந்த சூழ்நிலையில், படையெடுப்பாளரை அழிக்க, பொதுவாக அழற்சி செயல்முறை என்று அழைக்கப்படும் தொடர்ச்சியான செயல்களை பாதுகாப்பு அமைப்பு தூண்டுகிறது – அதனால்தான் மூக்கு வீங்கி, சுரப்பு நிறைந்தது மற்றும் தும்முவதை நிறுத்தாது. ஆக்கிரமிப்பாளர்களை மூழ்கடித்து வெளியேற்றுவதற்கான ஒரு வழியாக சளி உருவாகிறது.

“பிரச்சனை என்னவென்றால், ஒவ்வாமை நாசியழற்சியில், தீங்கு விளைவிக்காத பொருட்களை எதிர்கொள்ளும் போது இந்த எதிர்வினை ஏற்படுகிறது” என்று சாவோ பாலோவில் உள்ள அலெமோ ஓஸ்வால்டோ குரூஸ் மருத்துவமனையைச் சேர்ந்த ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் மார்சியோ சல்மிட்டோ கூறுகிறார்.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால்: இந்த நிலையில் உள்ள நபர் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும் கலவையின் துகள்களை உள்ளிழுக்கிறார். நாசியழற்சியில், மிகவும் பொதுவான ஒவ்வாமைகள் தூசிப் பூச்சிகள் (மெத்தை மற்றும் தலையணையில் வாழும் மைக்ரோஸ்கோபிக் ஆர்த்ரோபாட்கள்), விலங்குகளின் பொடுகு, தாவர மகரந்தம் அல்லது தூசி.

பாதுகாப்பு அமைப்பிலிருந்து மிகைப்படுத்தப்பட்ட பதிலைத் தூண்டுவதற்கு இந்த கலவைகள் போதுமானவை, இது நாம் மேலே விவரிக்கப்பட்ட வழக்கமான எதிர்வினைகளின் தொடரைத் தூண்டுகிறது.

“இந்த முழு செயல்முறையும் இலையுதிர் மற்றும் குளிர்காலத்தில் இன்னும் மோசமாக இருக்கும், நாம் வீட்டிற்குள் இருக்கும் போது, ​​ஒவ்வாமைகளுடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொள்கிறோம்,” என்கிறார் ஒவ்வாமை நிபுணர் ஜேன் டா சில்வா.

“அதற்கு மேல், இந்த பருவங்களில் வறண்ட வானிலை மூக்கின் சளிச்சுரப்பியை மிகவும் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது, இது அதன் வடிகட்டுதல் திறனில் குறுக்கிடுகிறது” என்று சாண்டா கேடரினாவின் ஃபெடரல் பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ மருத்துவத் துறையில் பேராசிரியராகவும் இருக்கும் மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டுகிறார்.

ஆனால் நாசியழற்சிக்கு பின்னால் என்ன இருக்கிறது என்பதை அறிவியலுக்கு ஏற்கனவே விரிவாகத் தெரிந்திருந்தால், அதற்கு ஏன் இன்னும் மருந்து கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை?

கடினமான பாதை

சாவோ பாலோ பல்கலைக்கழகத்தில் உள்ள உயிரியல் மருத்துவ அறிவியல் கழகத்தின் நோய்த்தடுப்புத் துறையைச் சேர்ந்த மருத்துவர் அன்டோனியோ காண்டினோ, நாசியழற்சிக்குப் பின்னால் உள்ள நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் பல்வேறு வகையான உயிரணுக்களை நியமிக்கிறது என்று விளக்குகிறார்.

“இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் ஒன்று மாஸ்ட் செல் ஆகும், இது ஹிஸ்டமைன் என்ற பொருளை வெளியிடுகிறது” என்று அவர் விளக்குகிறார். ஹிஸ்டமைன், உண்மையில், அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு காரணமான ஒன்றாகும்.

சம்பந்தப்பட்ட மற்றொரு பாதுகாப்பு செல் பாசோபில் ஆகும், இது அழற்சி செயல்முறைக்கு பங்களிக்கும் இரசாயனங்களை வெளியிடுகிறது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால்: அணைக்கப்படும்போது அல்லது தடுக்கப்பட்டால், தும்மல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தைத் தடுக்கும் எந்த ஒரு இலக்கும் இல்லை.

ரைனிடிஸ் என்பது ஒரு பாலிஜெனிக் நோயாகும், இது மனித மரபணுக் குறியீட்டின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது என்றும் காண்டினோ கற்பிக்கிறார்.

“ஒற்றை மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படும் மோனோஜெனிக் சில நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் உள்ளன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பிரச்சனையைச் சமாளிக்கும் திறன் கொண்ட மரபணு சிகிச்சைகள் பற்றி யோசிப்பது எளிது” என்று அவர் கூறுகிறார்.

இருப்பினும், தற்போதைய அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களுடன், ஒரே நேரத்தில் நாசியழற்சிக்கு பின்னால் உள்ள பல மரபணுக்களை “சரிசெய்ய” முடியாது.

தொழில்நுட்ப தடைகளுக்கு மேலதிகமாக, ஒரு புதிய மருந்தை உருவாக்குவது எவ்வளவு கடினம் என்பதை நாம் புறக்கணிக்க முடியாது. உங்களுக்கு ஒரு யோசனை கொடுக்க, ஒரு புதிய மருந்தை உருவாக்கும் செயல்முறை 12 ஆண்டுகள் ஆகும் மற்றும் சராசரியாக 2.5 பில்லியன் டாலர்கள் முதலீடு செய்ய வேண்டும். இவை அனைத்தும் போதாது என்பது போல, மருந்தாளுநர்களால் மதிப்பிடப்பட்ட 90% மூலக்கூறுகள் மருத்துவ சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறவில்லை மற்றும் மருந்தகங்களை கூட அடையவில்லை.

இன்னும் இந்த பகுதியில், நாம் பொதுவாக தீவிரமான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்காத ஒரு நோயைப் பற்றி பேசுவதால், ரினிடிஸ் பொதுவாக ஆராய்ச்சி முதலீடுகளில் முன்னுரிமை இல்லை என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஆனால் ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பது நடைமுறையில் கற்பனாவாதமாக உள்ளது என்பது நோயாளிகளை மயக்கத்தில் விடுவதாக அர்த்தமல்ல.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில் கணிசமாக முன்னேறியிருக்கும் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள், நீங்கள் கீழே பார்க்கக்கூடியது போல், நெருக்கடிகளை பெரும்பாலான நேரங்களில் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முடியும்.

உங்கள் மூக்கை எவ்வாறு அகற்றுவது

நோயறிதலுக்குப் பிறகு, ரைனிடிஸ் தாக்குதல்களைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முதல் அடிப்படை படி வீட்டில் சில மாற்றங்களைச் செய்வது.

“நீங்கள் அறையை நன்கு காற்றோட்டம் செய்ய வேண்டும், வழக்கமான சுத்தம் செய்ய வேண்டும், வாரத்திற்கு ஒரு முறை தாள்களை மாற்ற வேண்டும் மற்றும் தரைவிரிப்புகள், விரிப்புகள், அடைத்த விலங்குகள் மற்றும் துணி திரைச்சீலைகளை தவிர்க்க வேண்டும்”, சில்வா பரிந்துரைக்கிறார்.

உங்கள் தலையணை மற்றும் மெத்தையை அவ்வப்போது வெயிலில் வைப்பதும், நீண்ட காலமாக அலமாரியில் சேமித்து வைக்கப்பட்டிருக்கும் துணிகள், போர்வைகள் மற்றும் டூவெட்டுகளை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு துவைப்பதும் மதிப்புக்குரியது.

இந்த மனோபாவங்கள் அனைத்திற்கும் பொதுவான நோக்கம் உள்ளது: தூசி, தூசிப் பூச்சிகள் மற்றும் விலங்குகளின் முடி போன்ற ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தும் பொருட்களின் திரட்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது. இந்தச் சூழலில் நமது நாளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியையாவது செலவிடுவதால், படுக்கையறையில் இந்த கவனிப்பு அதிக கவனத்துடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

சுத்தம் செய்வது, நிச்சயமாக, வீட்டிற்கு மட்டும் அல்ல: நீங்கள் உங்கள் மூக்கைக் கழுவ வேண்டும். “தினமும் உமிழ்நீருடன் உங்கள் நாசியை சுத்தம் செய்வது அசுத்தங்களை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் சளி சவ்வை ஹைட்ரேட் செய்கிறது, இது எரிச்சலைத் தடுக்கிறது,” என்று ஒவ்வாமை நிபுணர் கூறுகிறார்.

சுற்றுச்சூழலைக் கட்டுப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நாசியழற்சியின் அளவு மற்றும் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் பொதுவாக சில மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

“உதாரணமாக, வசந்த காலத்தில் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஆண்டின் இந்த நேரத்தில் மட்டுமே அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும்” என்று சால்மிடோ கூறுகிறார்.

ரைனிடிஸ் மிகவும் தீவிரமான அல்லது எந்த மாதத்திலும் தோன்றும் சூழ்நிலைகளுக்கு, தீயை அணைப்பதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் தடுப்பு நடவடிக்கை எடுக்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.

“இங்கே, கார்டிகோஸ்டீராய்டு வகுப்பின் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உதவக்கூடும்” என்று ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் கூறுகிறார்.

“நல்ல செய்தி என்னவென்றால், கடந்த 20 ஆண்டுகளில் இந்த மருந்துகள் நிறைய வளர்ச்சியடைந்துள்ளன, இன்று நாம் மூக்கில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படும் விருப்பங்கள் உள்ளன, அவை உடலின் மற்ற பகுதிகளால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் குறைவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன” என்று அவர் மேலும் கூறுகிறார்.

நாசியழற்சிக்கு ‘தடுப்பூசி’?

சுவாசத்தைத் தடுப்பதற்கான மூன்றாவது மருந்தியல் மாற்று நோய் எதிர்ப்புச் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.

சுருக்கமாக, இந்த சிகிச்சையானது மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் வரை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுத்தும் பொருளின் அளவை அதிகரிக்கும்.

ஒரு நபருக்கு தூசிப் பூச்சிகளால் ஏற்படும் ரைனிடிஸ் இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, நிபுணர்கள் தாக்குதல்களைத் தூண்டும் முகவரின் குறைந்தபட்ச அளவு ஊசி அல்லது மாத்திரைகளை உற்பத்தி செய்கிறார்கள். இந்த தொகை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.

“நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை படிப்படியாக மாற்றியமைப்பதே இதன் நோக்கமாகும், இதனால் அந்த நபர் ஒவ்வாமைக்கு ஆளானபோது அவர் கொண்டிருந்த உணர்திறனை இழக்கிறார்”, சில்வா வெளிப்படுத்துகிறார். உடல் மெல்ல மெல்ல பழகி, அந்த பொருளுக்கு அவ்வளவு மோசமாக எதிர்வினையாற்றவில்லை போலும்.

இருப்பினும், இந்த விருப்பத்தின் செயல்திறன் தனிப்பட்ட நபருக்கு மாறுபடும். “சுமார் 30% நோயாளிகள் தங்கள் நிலையின் முழுமையான தீர்மானத்தைக் கொண்டுள்ளனர். மற்றவர்கள் கணிசமாக முன்னேற்றம் அடைகின்றனர்” என்று சல்மிட்டோ கணக்கிடுகிறார்.

“இந்த நுட்பம் வரவிருக்கும் ஆண்டுகளில் கணிசமாக உருவாகும் மற்றும் இந்த வெற்றி விகிதத்தை படிப்படியாக அதிகரிக்கும்” என்று நிபுணர் கூறுகிறார்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மற்றொரு எதிர்மறையான புள்ளி அதன் அணுகல்: பிரேசிலில், இது தனியார் கிளினிக்குகளில் மட்டுமே கிடைக்கிறது மற்றும் சுகாதாரத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக இல்லை.

பொது அமைப்பில், ஆராய்ச்சி குழுக்கள் மற்றும் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைகளுடன் இணைக்கப்பட்ட “ரைனிடிஸ் தடுப்பூசி” வழங்கும் சில சேவைகளை மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.

சுற்றுச்சூழல் கட்டுப்பாடு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் “தடுப்பூசி” ஆகியவை ஒரு சிகிச்சையைக் கூட பிரதிநிதித்துவப்படுத்தாது.

ஆனால் குறைந்த பட்சம் அவை ஒவ்வாமை நாசியழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகின்றன – மற்றும் மூக்கு அடைத்தலின் வலி காலங்களைத் தவிர்க்கின்றன.

*இந்த அறிக்கை முதலில் மே 3, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டது.