எடை குறைப்பு ஜாப்கள் கிடைப்பதில் ஏற்றம் குறித்து இந்திய மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கை | இந்தியா

ஐஇந்தியாவின் முன்னணி மருத்துவர்கள் எடை இழப்பு ஊசிகளில் கட்டுப்பாடற்ற ஏற்றம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து எச்சரித்துள்ளனர், மேலும் அவை நாட்டில் அதிகரித்து வரும் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் தொற்றுநோயைத் தீர்க்க ஒரு மாய மாத்திரை அல்ல என்று வலியுறுத்தியுள்ளனர்.

இந்த ஆண்டு இந்திய சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து பசியை அடக்கும் மருந்துகளான Mounjaro, Wegovy மற்றும் Ozempic ஆகியவற்றின் தேவை அதிகரித்துள்ளது.

விற்பனைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்ட எட்டு மாதங்களில், மவுஞ்சரோ – இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்தும் மற்றும் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனுக்கு உதவ பசியை அடக்கும் ஒரு ஜப் – இப்போது இந்தியாவில் அதிகம் விற்பனையாகும் மருந்து, ஆண்டிபயாடிக்குகளை முந்தியுள்ளது.

அதன் வணிகரீதியான வெற்றி அதன் தயாரிப்பாளரான மருந்து நிறுவனமான எலி லில்லி, பசியை அடக்கும் அதேபோன்ற மருந்தின் மீதான சோதனைகளைத் தொடங்குவதற்கு வழிவகுத்தது, மேலும் அடுத்த ஆண்டுக்குள் மாத்திரை வடிவில் இந்தியாவில் வெளியிடப்படலாம்.

எலி லில்லி செய்தித் தொடர்பாளர் கூறினார்: “அதிகரிக்கும் நகரமயமாக்கல், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் மாறிவரும் உணவுகள் எடை மேலாண்மை ஒரு வளர்ந்து வரும் பொது சுகாதார முன்னுரிமையை உருவாக்கியுள்ளன. அதிக தேவையற்ற தேவை, விழிப்புணர்வு மற்றும் புதுமையான சிகிச்சைகளுக்கான அணுகலை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் இந்த ஒருங்கிணைப்பு எடை இழப்பு மருந்துகளுக்கான குறிப்பிடத்தக்க சந்தையாக இந்தியாவை உருவாக்குகிறது.”

Novo Nordisk என்ற மருந்து நிறுவனமும் சந்தையின் பங்குக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது. மௌஞ்சரோவின் 14,000 ரூபாய் (£115) மாதச் செலவுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஒரு மாதத்திற்கு நான்கு ஜாப்களுக்கு 8,800 ரூபாய் (£73) என்ற போட்டித்திறன் குறைந்த விலையில் இந்த மாதம் Ozempic ஐ அறிமுகப்படுத்தியது – சராசரி இந்தியக் குடும்பங்களுக்கு எட்டாத விலை.

ஆனால் அடுத்த ஆண்டு மார்ச் மாதத்திற்குள், இந்த செமாகுளுடைட் மருந்துகளில் பலவற்றின் காப்புரிமை இந்தியாவில் காலாவதியாக உள்ளது. இது தங்கள் சொந்த மலிவான பதிப்புகளை உருவாக்கும் உள்நாட்டு நிறுவனங்களுக்கு சந்தையைத் திறக்கும், அவை சந்தையில் வெள்ளம் மற்றும் விலைகளை மிகவும் மலிவுபடுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. பத்தாண்டுகளின் முடிவில் இந்தியாவில் எடை குறைக்கும் மருந்துகளின் சந்தை ஆண்டுக்கு $150bn (£112bn) உயரும் என்று நிபுணர்கள் கணித்துள்ளனர்.

பல மருத்துவ வல்லுநர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் இந்த ஜாப்களுக்கான பரந்த அணுகலைப் பாராட்டியுள்ளனர், இது இந்தியாவிற்கு நீண்ட கால தாமதமான தேவையாகும், இது உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் எழுச்சியின் பிடியில் உள்ளது, இது நாட்டின் ஏற்கனவே நிதியில்லாத மற்றும் அதிக சுமை கொண்ட சுகாதார அமைப்பை மூழ்கடிக்கும் அச்சுறுத்தலைக் கொண்டுள்ளது.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை 2030 ஆம் ஆண்டளவில் இந்தியாவில் மிகப்பெரிய கொலையாளிகளாக மாற வாய்ப்புள்ளது. சமீபத்திய உலகளாவிய பகுப்பாய்வு இந்தியாவில் சுமார் 212 மில்லியன் பெரியவர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இது உலக மொத்தத்தில் கால் பங்கிற்கும் அதிகமாக உள்ளது.

2021 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் சுமார் 180 மில்லியன் பெரியவர்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பதாக லான்செட் நடத்திய ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது – மேலும் 2050 ஆம் ஆண்டில், இது 450 மில்லியனாக அதிகரிக்கக்கூடும், இது இந்தியாவின் கணிக்கப்பட்ட வயதுவந்த மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு சமம்.

இந்தியாவின் முன்னணி பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களில் ஒருவரான மோஹித் பண்டாரி, இந்தியாவில் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளவர்களின் அதிகாரப்பூர்வ எண்ணிக்கையானது “மோசமான தரவு சேகரிப்பு காரணமாக குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவு” என்றும் அவர்கள் அரசாங்க பதிவுகளை விட 10% அதிகமாக இருப்பதாக மதிப்பிட்டுள்ளார் என்றும் கூறினார்.

இருப்பினும், எடை குறைக்கும் மருந்துகளின் பரவலான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு குறித்து எச்சரிக்கையுடன் வலியுறுத்துபவர்களில் பண்டாரியும் ஒருவர், அவை ஏற்கனவே தவறாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு, நீண்ட கால விளைவுகளுடன் தவறாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்று அவர் கூறினார்.

“ஜிஎல்பி-1 மருந்துகள் ஏற்கனவே இந்தியாவிற்கு மிகவும் முக்கியமானவை, அவை வரவேற்கத்தக்கவை” என்று அவர் கூறினார். “இருப்பினும், இதில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள் உள்ளன. இந்த ஜாப்கள் அரசாங்கத்தால் சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும்.”

மருந்தாளுனர்கள் மற்றும் GPகள் மூலம் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க அனுமதிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து பண்டாரி எச்சரித்தார், அவர்களில் பலர் சில வேதியியற் கடைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் நோயாளிகளை இந்த ஜாப்களில் வைப்பதன் மூலம் நிதி ரீதியாக பயனடைகிறார்கள். ஜிம்கள் மற்றும் அழகு கிளினிக்குகளிலும் ஜாப்கள் அதிகளவில் கிடைக்கின்றன.

“இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளின் கடுமையான ஸ்கிரீனிங் மற்றும் சோதனைகள் இருக்க வேண்டும்” என்று பண்டாரி கூறினார். “அவை ஏற்படுத்துகின்றன நிறைய தசை இழப்புஅவை கணைய அழற்சி, பித்தப்பைக் கற்கள், சில நோயாளிகளுக்கு குருட்டுத்தன்மையும் கூட சில நிபந்தனைகளுடன், இந்த ஒழுங்குமுறை முக்கியமானது.”

நீண்ட கால திட்டத்தில் நோயாளிகளை ஈடுபடுத்தும் சிறப்பு மருத்துவர் குழுவிற்கு யார் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும் என்பதை அரசாங்கம் கட்டுப்படுத்த வேண்டும் என்று அவர் கேட்டுக்கொண்டார். “இந்தியாவில் உள்ள அதே அளவில் வேறு எந்த நாட்டிலும் இந்த மருந்துகளை மக்கள் உட்கொள்ள மாட்டார்கள்,” என்று அவர் கூறினார். “நோயாளிகளுக்கு அவை எவ்வாறு வழங்கப்படுகின்றன என்பதில் கடுமையான ஒழுக்கம் இல்லாவிட்டால் சிக்கல்களின் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும் என்று அர்த்தம். மருந்துகள் நல்லவை ஆனால் பாதுகாப்பான கைகளில் மட்டுமே உள்ளன.”

விதி துவா, 36, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் மற்றும் அவரது வாழ்நாளின் பெரும்பகுதி உடல் பருமனுடன் போராடினார். அவளுக்கு மவுஞ்சரோ பரிந்துரைக்கப்பட்டது மற்றும் செப்டம்பர் மாதம் அவரது எடை 95 கிலோவை (14வது) எட்டியபோது அதை எடுக்கத் தொடங்கினார்.

“நான் இதற்கு முன்பு பல விஷயங்களை முயற்சித்தேன், ஆனால் என்னால் என் எடையைக் குறைக்க முடியவில்லை,” என்று அவர் கூறினார். “இது வேலை செய்யும் என்று நான் நம்புகிறேன், இறுதியாக நான் இன்சுலினை அகற்ற முடியும், ஆனால் அது எளிதானது அல்ல, வயிறு மற்றும் தசைகளில் மிகவும் கடினமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன. இது ஒப்பனை எடை இழப்புக்கான சமீபத்திய மோகமாக மாறியிருப்பது கவலை அளிக்கிறது. அவை உடலில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தை மக்கள் புரிந்து கொள்ளவில்லை என்று நான் நினைக்கிறேன்.”

டெல்லியில் உள்ள ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனையில் பணிபுரியும் இந்தியாவின் மிக முக்கியமான உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களில் ஒருவரான அனூப் மிஸ்ரா எச்சரிக்கைகளை எதிரொலித்தார். இந்தியாவில் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் அதிகரிப்பதற்கு மோசமான உணவுப் பழக்கம், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு ஆகியவை முக்கிய உந்துதலாக இருக்கக்கூடும் என்று மிஸ்ரா கூறினார், இது வசதியான நகர்ப்புற உயரடுக்கு மற்றும் ஏழை கிராமப்புற சமூகங்களில் தெளிவாகத் தெரிகிறது.

மிஸ்ரா, மருந்துகளுக்கான இணையற்ற தேவையைக் காண்கிறதாகவும், முழுமையான ஆலோசனைக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் ஏழு நோயாளிகளுக்கு அவற்றைப் பரிந்துரைப்பதாகவும் கூறினார். காப்புரிமை பெறாத பதிப்புகள் அடுத்த ஆண்டு விற்பனைக்கு அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், GLP-1 மருந்துகளுக்கான உலகின் மிகப்பெரிய மற்றும் மலிவான சந்தைகளில் ஒன்றாக இந்தியா மாறும் என்று அவர் கணித்தார்.

ஆயினும்கூட, உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான “தேசிய அளவிலான தொற்றுநோய்” சிகிச்சைக்கு பரவலான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் கல்வி தேவை என்று அவர் வலியுறுத்தினார், மேலும் எடை இழப்பு ஜப்ஸ் தீர்வின் ஒரு பகுதி மட்டுமே.

“இந்த மருந்துகள் உதவ முடியும், ஆனால் அவை இந்தியாவின் உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நெருக்கடியை தீர்க்க முடியாது,” என்று அவர் கூறினார். “பெரும்பாலான மக்களுக்கு, அடிப்படையானது ஊட்டச்சத்துக் கல்வி, ஆரோக்கியமான உணவுமுறைகள், உடற்பயிற்சி மற்றும் தேவையான போது மலிவு எடை இழப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றில் இருக்க வேண்டும்.

“ஒரு கவலையான போக்கு என்னவென்றால், மக்கள் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியில் திரும்பத் திரும்பத் தவறியதால் இந்த மருந்துகளை நாடுகிறார்கள். மருந்துகளால் வாழ்க்கைமுறை மாற்றத்தை மாற்ற முடியாது.”

உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான போரில் இந்தியாவுக்கு இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க சவால்கள் உள்ளன, அவற்றில் பல கலாச்சாரம் என்று மிஸ்ரா கூறினார்.

“பல பெண்கள் என்னிடம் கூறுகிறார்கள், தங்கள் கணவர்கள் விரும்பும் கலோரி அடர்த்தியான, எண்ணெய் நிறைந்த உணவுகளை தயாரிப்பதை நிறுத்தினால், அது கோபத்திற்கும் மோதலுக்கும் வழிவகுக்கிறது,” என்று அவர் கூறினார். “இந்திய குடும்பங்களில் உணவு முறைகளை மாற்றுவது எவ்வளவு கடினம் என்பதை இது காட்டுகிறது – குடும்பங்கள் உடல்நல அபாயங்களை அறிந்திருந்தாலும் கூட.”