சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஆண் மலட்டுத்தன்மையைக் கண்டறியத் தவறினால், தேவையற்ற IVF க்கு வழிவகுக்கும் என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள் | கருவுறுதல் பிரச்சினைகள்

தம்பதிகள் தேவையில்லாமல் IVF மூலம் செல்கிறார்கள், ஏனெனில் ஆண் மலட்டுத்தன்மையை ஆய்வு செய்யவில்லை. NHS சிகிச்சை அளிக்கக்கூடிய காரணங்களைக் கண்டறிவதில் பெரும்பாலும் தோல்வியுற்றதாக முன்னணி நிபுணர்கள் கூறியுள்ளனர்.

GP க்கள் மத்தியில் மோசமான புரிதல் மற்றும் நிபுணர்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் NHS சோதனைகள் ஆண் மலட்டுத்தன்மையை கருத்தரிக்க போராடும் தம்பதிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விடப்படுகிறது, இருப்பினும் அனைத்து மலட்டுத்தன்மை நிகழ்வுகளில் 50% ஆண்களாக இருந்தாலும்.

ஆண் கருவுறாமைக்கான பல காரணங்கள் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை. மிகவும் பொதுவான ஒன்று, வெரிகோசெல் – விதைப்பையில் உள்ள ஒரு விரிந்த நரம்பு, இது டெஸ்டிகுலர் வெப்பநிலையை அதிகரிக்கிறது, விந்தணுக்களை சேதப்படுத்துகிறது – அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும், அதே நேரத்தில் வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளும் உதவும்.

மான்செஸ்டர் பல்கலைக்கழகத்தின் கெளரவ மருத்துவப் பேராசிரியரும், சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் ஆன்ட்ரோலாஜிஸ்ட் ஆலோசகருமான வைபவ் மோட்கில், இங்கிலாந்தில் 5% முதல் 10% ஆண்களை பாதிக்கும் ஆண் மலட்டுத்தன்மையைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு குறைவு என்றார்.

கருத்தரிப்பதற்குப் போராடிய பிறகு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் பெண்கள் பெரும்பாலும் “நீங்கள் நினைக்கும் ஒவ்வொரு சோதனைக்கும்” விரைவாகச் சமர்ப்பிக்கப்படுகிறார்கள், அதேசமயம் ஆண்களுக்கு அடிப்படைப் பரிசோதனையைக்கூடப் பெறுவதற்கு பல ஆண்டுகள் ஆகலாம் என்று அவர் கூறினார்.

“பிரச்சினை எப்போதாவது போய்விட்டதாகவோ அல்லது அதற்குத் தகுதியான கவனத்தைப் பெற்றதாகவோ நான் நினைக்கவில்லை,” என்று அவர் கூறினார், நிலைமையை சரிசெய்ய “மிக உயர்ந்த மட்டத்தில் மேல்-கீழ் அணுகுமுறை தேவைப்படும்” என்று கூறினார்.

“துரதிர்ஷ்டவசமாக என்ன நடந்தது என்பதற்கான ஆதாரங்களை என்னால் இன்னும் பார்க்க முடியவில்லை.”

கருத்தரிக்க சிரமப்படும் பெரும்பாலான தம்பதிகள் பெண்களின் ஆரோக்கியத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மகப்பேறு மருத்துவர்களால் பார்க்கப்படுவதாகவும், பெரும்பாலான பகுதிகளில் ஆண்களின் ஆரோக்கியத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒன்று அல்லது இரண்டு அர்ப்பணிப்புள்ள ஆண்ட்ரோலஜிஸ்டுகள் மட்டுமே இருப்பதாகவும் அவர் கூறினார்.

இந்த வாரம் வெளியிடப்பட்ட அரசாங்கத்தின் முதல் ஆண்கள் சுகாதார மூலோபாயம், ஆஸ்திரேலியாவைப் போலவே ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் மீது மூலோபாய கவனம் செலுத்தும் என்று அவர்கள் நம்புவதாக நிபுணர்கள் தெரிவித்தனர், ஆனால் அதைத் தவறவிட்டதால் ஏமாற்றம் அடைந்தனர். பெண்களின் சுகாதார உத்தியின் புதுப்பிப்பு ஆண் மலட்டுத்தன்மையை நிவர்த்தி செய்யலாம் என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.

டாக்டர் மைக்கேல் கரோல், ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் மான்செஸ்டர் மெட்ரோபொலிட்டன் பல்கலைக்கழகம், இந்த உத்தி ஒரு சிறந்த முயற்சி என்று கூறியது, ஆனால் அது மனநலம் மற்றும் மலட்டுத்தன்மையுள்ள ஆண்களின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு குறைவாக உள்ளது என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள ஒரு தவறவிட்ட வாய்ப்பு உள்ளது.

பொதுவாக தங்களின் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் குறித்து நன்கு படித்த பெண்களுடன் ஒப்பிடுகையில் விழிப்புணர்வு இடைவெளியை மூடுவதற்காக ஆண் மலட்டுத்தன்மை பற்றிய புத்தகத்தை கரோல் எழுதுகிறார். பல ஆண்களுக்கு விந்தணுக்களை குளிர்ச்சியாக வைத்திருக்கவும், இறுக்கமான உள்ளாடைகளை தவிர்க்கவும், மிகவும் சூடான குளியல் எடுக்கவும் தெரியாது, அல்லது புகைபிடித்தல், குடிப்பழக்கம், உணவுமுறை, தூக்கம் மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள் எப்படி விந்தணுக்களின் தரத்தை குறைக்கும் என்று அவர் கூறினார்.

“வரலாற்று ரீதியாக, கருவுறுதல் என்பது பெண்களின் உடல்நலப் பிரச்சினையாகக் கருதப்படுகிறது. இது எப்போதும் ‘மலட்டுப் பெண்’ என்று கருதப்பட்டது, ஏனெனில் ஆண்கள் விந்துவை உற்பத்தி செய்தால் கருவுறுவதாக நினைக்கிறார்கள்,” என்று அவர் கூறினார்.

“ஆண்கள் பெண்களுடன் சமமாக கருதப்பட வேண்டும். நாம் மிகவும் கடுமையான சோதனைகள், அதிக வாழ்க்கை முறை மற்றும் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைச் செய்ய வேண்டும், நாம் விந்தணுக்களை உடல்ரீதியாக பரிசோதிக்க வேண்டும் – வெறும் விந்து பகுப்பாய்வு மட்டும் அல்ல.”

இனப்பெருக்க மருத்துவத்தின் ஆலோசகரும், பிரிட்டிஷ் கருத்தரிப்புச் சங்கத்தின் முன்னாள் தலைவருமான ராஜ் மாத்தூர், ஆண் மலட்டுத்தன்மை குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்றார்.

“ஆண் கருவுறுதல் பிரச்சினைகளில் ஒரு புறக்கணிப்பு உள்ளது,” என்று அவர் கூறினார். “தற்போது ஆண்களுக்கான சான்றுகள் அடிப்படையிலான சோதனைகளின் எண்ணிக்கை ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக உள்ளது. ஆண்களுக்கான சரியான சோதனைகள் என்ன என்பதை ஆய்வு செய்ய எங்களுக்கு அதிக பணம் தேவை, சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் மூலம் அவை உண்மையில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றனவா என்பதைப் பார்க்கவும்.”

தேசிய நிறுவனம் ஆரோக்கியம் மற்றும் கேர் எக்ஸலன்ஸ் தனது வழிகாட்டுதல்களைப் புதுப்பித்து, ஆண்களுக்கான கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறது.

வரைவு முன்மொழிவுகள் ஒரு “நேர்மறையான படி” ஆனால் போதுமான தூரம் செல்லவில்லை, பிரச்சாரக் குழுவின் நிறுவனர் டிம் ஷாண்ட் கூறினார், ஆண்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார விஷயங்கள்.

ஃபெர்ட்டிலிட்டி ஆக்ஷனின் சமீபத்திய ஆராய்ச்சியில், 80.6% GP-க்கள் ஆண் கருவுறுதல் பற்றிய எந்தக் கல்வியையும் பெறவில்லை, மேலும் 97% பேர் வெரிகோசெலுக்காக துல்லியமாக ஆய்வு செய்ய முடியாது.

தரநிலையைத் தொடங்குவதற்கு முன் ஆண்களைப் பற்றிய சரியான மற்றும் முழு மதிப்பீட்டைச் செய்வதன் மூலம் NHS க்கு குறிப்பிடத்தக்க செலவு பலன் இருக்கக்கூடும் என்று ஷாண்ட் கூறினார். IVF செயல்முறை”, அத்துடன் தம்பதிகளின் மனநல சுமையை எளிதாக்குகிறது.

சுகாதாரம் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்புத் துறையின் செய்தித் தொடர்பாளர் ஒருவர் கூறியதாவது: “ஆண்கள் தங்கள் உடல்நலம் குறித்து குறிப்பிட்ட ஏற்றத்தாழ்வுகள் மற்றும் கஷ்டங்களை அனுபவிப்பதை நீண்ட காலமாக ஏற்றுக்கொள்ளத் தயக்கம் உள்ளது. இதில் ஆண் மலட்டுத்தன்மையும் அடங்கும்.

“ஆண்களின் ஆரோக்கியத்தின் மூலோபாயம் ஆண்களின் ஆரோக்கியத்தில் நாம் எவ்வாறு சிந்திக்கிறோம் மற்றும் செயல்படுகிறோம் என்பதை மேம்படுத்துவதற்கு ஒரு வலுவான அடித்தளத்தை அமைக்கிறது. இது ஒரு தைரியமான முதல் படியாகும், மேலும் சவால்கள் எழும்போது நாங்கள் கற்றுக்கொள்வோம் மற்றும் மாற்றியமைப்போம்.”