ஒல்லியானவர்கள், பருமனானவர்கள் மற்றும் அவர்கள் ஏன் உயிரியல் ரீதியாக வேறுபட்டவர்கள்

1

பல தவறான எண்ணங்கள், உடல் பருமன் மற்றும் ஒல்லியாக இருப்பவர்களை கேலி செய்வதன் மூலம் அல்லது கேலி செய்வதன் மூலம் உடல் வெட்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் பாதிக்கப்பட்டவரின் சுயமரியாதையை மேலும் சேதப்படுத்துகிறது. பருமனானவர்களைப் பற்றிய தவறான எண்ணங்கள் என்னவென்றால், அவர்களுக்கு சுயக்கட்டுப்பாடு மற்றும் மாறுவதற்கான மன உறுதி இல்லை, பொறுப்பற்றவர்கள், பெருந்தீனியானவர்கள் மற்றும் சோம்பேறிகள். உண்மையில், உடல் பருமன் என்பது மரபியல், சுற்றுச்சூழல், ஹார்மோன்கள், மனநலம் மற்றும் சமூகப் பொருளாதாரக் காரணிகளால் பாதிக்கப்படும் ஒரு சிக்கலான மருத்துவ நிலை, தனிப்பட்ட தேர்வுகள் மட்டுமல்ல. பருமனான நபர்கள் எடை இருந்தபோதிலும் சுறுசுறுப்பாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்க முடியும். உடல் பருமன் என்பது ஒரு அழகுப் பிரச்சினை என்றும், இதய நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (சுவாச அடைப்பு) போன்ற அமைதியான உடல்நல அபாயங்களைக் கொண்ட ஒரு தீவிர நோயாக இருந்தாலும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருத்துவ கவனிப்பு தேவை என்றும் பலர் நம்புகிறார்கள், மேலும் சிறிய எடை இழப்பு கூட குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளை வழங்குகிறது.

ஒல்லியாக இருப்பவர்களைப் பற்றிய முக்கிய தவறான கருத்து என்னவென்றால், அவர்கள் குறைவாகவே சாப்பிடுகிறார்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற சமூக அழகு மற்றும் உடற்தகுதி தரங்களைப் பொருத்த முயற்சிக்கிறார்கள். மெலிந்த மற்றும் பொருத்தமுள்ளவர்கள் கூட பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமற்றவர்களாக கருதப்படுகிறார்கள். மறுபுறம், ஒரு ஆரோக்கிய ஐகானாகக் கருதப்படும் ஒரு நபர் ஒரு பெரிய கண்டறியப்படாத உடல்நல அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆரோக்கியமான, சீரான உணவு மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கைமுறையில் கொழுப்புள்ள நபர், தீவிர பதப்படுத்தப்பட்ட துரித உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைக் கொண்ட மெல்லிய நபரை விட ஆரோக்கியமானவர்.

சிலர் ஏன் சூடாக இருக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் குளிர்ச்சியாக உணர்கிறார்கள்

வெப்ப உற்பத்தி வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள், அனுதாபத் தூண்டுதல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு போன்ற காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. தசைச் சுருக்கம் போன்ற உடலின் செயல்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து வெப்ப உருவாக்கம் கணிசமாக மாறுபடும், கல்லீரலில் உள்ளதைப் போல அதிக உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு, அடிப்படை செயல்பாடுகளால் (கட்டாயமான தெர்மோஜெனீசிஸ்) உருவாக்கப்படும் வெப்பத்தை விட ஒரு மோலுக்கு ஆக்ஸிஜன் அதிக வெப்பத்தை உருவாக்குகிறது. தன்னிச்சையான தசைச் சுருக்கங்கள் (நடுக்கம்) சளியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு வளர்சிதை மாற்ற வெப்ப உற்பத்தியை இரட்டிப்பாக்கும்.

சிலர் ஏன் அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பைப் பெறுகிறார்கள், மற்றவர்கள் பெறவில்லை

வளர்சிதை மாற்ற வேறுபாடுகள், கலோரி ஏற்றத்தாழ்வுகள், ஹார்மோன் இடையூறுகள், மரபணு மற்றும் எபிஜெனெடிக் மாறுபாடுகள், பசியின்மை மாற்றங்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் அனைத்தும் உடல் கொழுப்பு மற்றும் தசை உள்ளடக்கம் மற்றும் குறைந்த எடை, சிறந்த எடை மற்றும் அதிக எடை கொண்ட நபர்களுக்கு இடையிலான உயிரியல் வேறுபாடுகளை பாதிக்கிறது. அதிக மெட்டபாலிசம், மரபியல், போதுமான கலோரி உட்கொள்ளல் (உணவை மெல்ல/விழுங்க இயலாமை, நாள்பட்ட பட்டினி, உண்ணும் கோளாறுகள்) மற்றும் அடிப்படை உடல் அல்லது மனநல நிலைமைகள் ஆகியவற்றின் கலவையால் தோல் அல்லது எடை குறைவாக இருப்பது ஏற்படுகிறது. மற்ற காரணிகளில் ஹைப்பர் தைராய்டிசம், செலியாக் நோய் (பசையம் சகிப்புத்தன்மை) மற்றும் அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி), காசநோய் மற்றும் எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் போன்ற நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், புற்றுநோய் அல்லது பசியின்மையை ஏற்படுத்தும் மன அழுத்தம் போன்ற செரிமான கோளாறுகள் அடங்கும்.

கலோரி உட்கொள்ளல்-வெளியீடு பொருத்தமின்மை

கலோரி உட்கொள்ளல் தொடர்ந்து ஆற்றல் செலவினத்தை மீறும் போது எடை அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான கலோரி உட்கொள்ளல் இதிலிருந்து உருவாகிறது:

• நடத்தை பழக்கம்: கவனமில்லாத உணவு, பெரிய பகுதிகள், அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகள் மற்றும் சர்க்கரை பானங்கள் கவனத்தை சிதறடிக்கும் போது (டிவி, தொலைபேசி),
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: மலிவான, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவை எளிதில் அணுகுதல்,
• உளவியல் தூண்டுதல்கள்: மன அழுத்தம், சலிப்பு, உணர்ச்சிவசப்பட்ட உணவு,
• ஹார்மோன் சீர்குலைவு: தூக்கமின்மை பசியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை சீர்குலைக்கிறது.
• குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களின் பெரிய பகுதிகளின் உணவுப் பழக்கம், கலோரிகள் நிறைந்த தின்பண்டங்கள், சர்க்கரை பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் சமூக செல்வாக்கு.
• மூளை முழுமை சமிக்ஞைகளைப் பெற சுமார் 20 நிமிடங்கள் எடுக்கும்; வேகமாக சாப்பிடுவது அதிகப்படியான நுகர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள்: உட்கார்ந்த வேலைகள், உடல் செயல்பாடு இல்லாமை.

வளர்சிதை மாற்ற வேறுபாடுகள்

• மத்திய உடல் பருமன் உயர் இரத்த அழுத்தம், டிஸ்லிபிடேமியா, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி (மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
  அதிக மெட்டபாலிசம் அல்லது அதிக உடற்பயிற்சி செய்யாத செயல் தெர்மோஜெனெசிஸ் (NEAT) உள்ள நபர்கள், படபடப்பு அல்லது அமைதியின்மை, அல்லது மிகவும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, அல்லது அதிகப்படியான தைராய்டு (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்), அதிக கலோரிகளை எரித்து, மெலிந்த அல்லது எடை குறைவாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது. பருமனானவர்கள் அதிக உடல் எடையை பராமரிக்க அதிக வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் அதிகப்படியான கொழுப்பு மற்றும் குறைவான தசை நிறை காரணமாக அவர்களின் வளர்சிதை மாற்றம் திறனற்றது (இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பலவீனமான கொழுப்பு ஆக்சிஜனேற்றம்).
• குறைவான அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் (பிஎம்ஆர்), செயலற்ற தைராய்டு (ஹைப்போ தைராய்டிசம்), அதிகப்படியான கார்டிசோல் (குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்), பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பிசிஓஎஸ்) போன்ற இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது குறைந்த தசை வெகுஜனம் உள்ளவர்கள், குறைவான கலோரிகளை எரித்து எடை கூடும்.
• ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், சில ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் குறைக்கின்றன, கொழுப்புச் சேமிப்பை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பசியை அதிகரிக்கின்றன, இது எடை அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது.
• அதிகப்படியான உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு (உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள கொழுப்பு), அதிக ஆல்கஹால், காஃபின் மற்றும் சர்க்கரை நுகர்வு, மன அழுத்தம் மற்றும் மோசமான தூக்கம் ஆகியவை அதிக இன்சுலின் அளவுகளுடன் இணைந்து கார்டிசோலை அதிகரிக்கின்றன, உள்ளுறுப்பு கொழுப்பை அதிகரிக்கும்.

பசி வலி: பசியை அதிகரிக்கும் காரணிகள்

• மன அழுத்தம்: மன அழுத்தத்தின் கீழ், கார்டிசோல் ஹார்மோனின் வெளியீடு சாதாரண பசியின்மை சமிக்ஞைகளை சீர்குலைக்கிறது, பசியை அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதிக கலோரி, சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு “ஆறுதல் உணவுகளுக்கு” பசியைத் தூண்டுகிறது.
• கவலைக் கோளாறுகள்: பதட்டம் கார்டிசோலின் அளவையும் உயர்த்துகிறது, அதிக கொழுப்பு, அதிக சர்க்கரை உணவுகளுக்கு பசியின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கிறது.
• உணர்ச்சிபூர்வமான பதில்: மன அழுத்தம், சலிப்பு, பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வைச் சமாளிப்பதற்கான ஒரு பிரதிபலிப்பாக அதீத பசி இருக்கலாம்.
• ஹார்மோன்கள்: பசி ஹார்மோன் லெப்டின் முழுமையையும் (நிறைவு) மற்றும் கிரெலின் பசியையும் குறிக்கிறது. மோசமான தூக்கம், தீவிர உடற்பயிற்சி மற்றும் உண்ணாவிரதம் லெப்டினைக் குறைத்து, கிரெலின் மற்றும் பசியை அதிகரிக்கும். அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு அதிக லெப்டின் அளவை ஏற்படுத்துகிறது, இது மூளை புறக்கணிக்கிறது (லெப்டின் எதிர்ப்பு) மற்றும் “பசி ஹார்மோன்” கிரெலின் ஒடுக்கத்தை குறைக்கிறது. இது ஒரு தீய சுழற்சியை உருவாக்குகிறது, அங்கு உடல் பட்டினியை தவறாக சமிக்ஞை செய்கிறது, அதிகப்படியான உணவை ஊக்குவிக்கிறது.
• எஸ்டெரிஃபைட் அல்லாத கொழுப்பு அமிலங்கள் (NEFAகள்): பருமனான நபர்களில் NEFA களின் உயர்ந்த நிலைகள், உடல் பட்டினியில் இருப்பதாக மூளையை தவறாக வழிநடத்துகிறது, அதிகப்படியான உணவை ஊக்குவிக்கிறது.
• அழற்சி: அதிகப்படியான உடல் கொழுப்புடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட, குறைந்த தர வீக்கம் மூளையின் (ஹைபோதாலமஸ்) பசியின் உணர்திறனை திருப்தி சமிக்ஞைகளுக்கு குறைக்கிறது.
• இரத்த சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்கள்: சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் செங்குத்தான உயர்வை ஏற்படுத்துகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மீண்டும் மீண்டும் சாப்பிடுவதற்கான தீவிர பசியைத் தூண்டுகிறது.
• மாற்றப்பட்ட மூளை வெகுமதி பாதைகள்: அதிக கலோரி கொண்ட உணவுகள் மூளையின் இன்ப மையங்களை மாற்றியமைக்கலாம், போதைப்பொருளைப் போலவே, உடல் ஆற்றல் தேவைகளைப் பொருட்படுத்தாமல் பசி அதிகரிக்கும்.
• மரபணுக்கள்: சில FTO (கொழுப்பு நிறை மற்றும் உடல் பருமன் தொடர்புடைய) மரபணு மாறுபாடுகள் பசியை அதிகரிக்கின்றன. MC4R (திருப்தியை ஒழுங்குபடுத்தும்) மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் பசியை அதிகரிக்கின்றன. LEPR மரபணு மாறுபாடுகள் லெப்டின் ஹார்மோன் செயல்திறனை பாதிக்கலாம்.

எபிஜெனெடிக் மற்றும் மரபணு வேறுபாடுகள்

எபிஜெனெடிக் மாற்றங்கள் என்பது டிஎன்ஏ அல்லது அதனுடன் தொடர்புடைய புரோட்டீன்கள் (ஹிஸ்டோன்கள்) மாற்றங்களாகும், அவை மரபணுவை “ஆன்” அல்லது “ஆஃப்” ஆகும், அவை உண்மையான டிஎன்ஏ வரிசையை மாற்றாமல், சுற்றுச்சூழல் (உணவு, மன அழுத்தம், மாசுபாடுகள், புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், உடற்பயிற்சி) மற்றும் வயது ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த மாற்றங்கள் நிலையானதாகவும், பரம்பரை பரம்பரையாகவும் இருக்கலாம், பெற்றோர்கள் மற்றும் மூதாதையர்களின் சுற்றுச்சூழல் மற்றும் வயதை நீண்ட கால ஆரோக்கியம் மற்றும் குடும்பத்தில் ஏற்படும் நோய் (புற்றுநோய், நீரிழிவு, இதய நோய் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தல் கோளாறுகள்) ஆபத்துடன் இணைக்கிறது. மரபியல் பசி கட்டுப்பாடு, கொழுப்பு விநியோகம் மற்றும் சேமிப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. சில நபர்கள் கொழுப்பைச் சேமிப்பதற்கான ஒரு மரபணு முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர், மற்றவர்கள் மரபணு ரீதியாக அதிக அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் அதிக கலோரிகளை எரிக்கிறார்கள். சிறிய விளைவுகளைக் கொண்ட பல மரபணுக்கள் உடல் பருமன் அல்லது ஒல்லியாக உருவாவதற்கான மரபணு ஏற்புத்தன்மையை கூட்டாக தீர்மானிக்கிறது. PPARG (மாஸ்டர் ரெகுலேட்டர்), ADRB3 (கொழுப்பு செல்கள் மீது ஏற்பி), UCP1 (பழுப்பு கொழுப்பில் உள்ள புரதம்) மற்றும் PRDM16 (மாஸ்டர் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் ரெகுலேட்டர்) ஆகியவை அடிபொஜெனீசிஸில் (கொழுப்பு உயிரணுக்களின் உருவாக்கம்), குறிப்பாக பழுப்பு கொழுப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள முக்கிய ஒழுங்குமுறை மரபணுக்கள் மற்றும் புரதங்கள் (BAT) அவை தெர்மோஜெனீசிஸ் (வெப்ப உற்பத்தி) மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு முக்கியமானவை, அவை பெரும்பாலும் உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராடவும் இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்தவும் செயல்படுகின்றன. செலியாக் நோய் (HLA மரபணுக்கள்) போன்ற மரபணு முன்கணிப்புகள் குடல் சுவரில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது கடுமையான மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த சோதனைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

• உடல் கொழுப்பு நிறை மற்றும் ஒல்லியான நிறை (உடல் எடை – கொழுப்பு நிறை) துல்லியமாக இரட்டை ஆற்றல் எக்ஸ்-ரே உறிஞ்சும் அளவீடு (DEXA), ஹைட்ரோஸ்டேடிக் எடை, அல்லது காற்று இடப்பெயர்ச்சி பிளெதிஸ்மோகிராபி (Bod Pod) மூலம் அளவிட முடியும். பொதுவான, அணுகக்கூடிய மற்றும் குறைவான துல்லியமான முறைகளில் பயோ எலக்ட்ரிக்கல் மின்மறுப்பு பகுப்பாய்வு (BIA) அளவுகள் மற்றும் ஸ்கின்ஃபோல்ட் காலிப்பர்கள் ஆகியவை அடங்கும். பிஎம்ஐ மற்றும் இடுப்பு-இடுப்பு விகிதம் முந்தைய கட்டுரையில் விளக்கப்பட்டுள்ளது. அகச்சிவப்பு தெர்மோகிராபி பிரவுன் கொழுப்பு திசுக்களை (BAT) மதிப்பிட உதவுகிறது.
• உயிர்வேதியியல் சோதனைகளில் HbA1c, லிப்பிட் சுயவிவரம் (கடந்த ஞாயிற்றுக்கிழமை விளக்கப்பட்டது), தைராய்டு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள், இன்சுலின் மற்றும் HOMA-IR (ஃபாஸ்டிங் இன்சுலின் x ஃபாஸ்டிங் குளுக்கோஸ் / 22.5), மற்றும் அழற்சி குறிப்பான்கள் CRP மற்றும் IL-6 ஆகியவை அடங்கும்.
• நியூட்ரிஜெனடிக் சோதனைகள், ஊட்டச்சத்துக்கான உடலின் பதிலை பாதிக்கும் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனையை தனிப்பயனாக்க உதவும் மரபணு மாறுபாடுகளை பகுப்பாய்வு செய்கின்றன.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (உணவு, உடற்பயிற்சி, தூக்கம் மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை) மூலம் இன்சுலின் உணர்திறன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கு முக்கியமாகும்.
• மெலிந்த தசை வெகுஜனத்தை உருவாக்க வலிமை பயிற்சி ஓய்வு வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது. நார்ச்சத்து நிறைந்த குறைந்த கலோரி உணவு உடல் அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும்.

உடல் பருமனானவர்கள் மற்றும் ஒல்லியாக இருப்பவர்கள் தேவையான கவனிப்பை பெறுவதிலிருந்து களங்கம் தடுக்கிறது. அவர்கள் ஊக்கமளிக்க வேண்டும், கேலி செய்யக்கூடாது. ஒல்லியானவர்களுக்கு கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். பருமனானவர்களுக்கு இதய நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போன்ற கடுமையான ஆபத்துகள் உள்ளன. பருமனான குழந்தைகள் “அதிலிருந்து வளரும்” என்று பெற்றோர்கள் கருதக்கூடாது. மரபணுக்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கும் அதே வேளையில், வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை வழங்குகின்றன. பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எடை இழப்பு மருந்துகள் ஒப்பனை அல்ல; அவை கடுமையான உடல் பருமனுக்கு அவசியமானவை, இருப்பினும் அவை பெரிய விளைவுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன.

• டாக்டர் பிஎஸ் வெங்கடேஷ் ராவ் ஒரு ஆலோசகர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், முன்னாள் ஆசிரிய சிஎம்சி (வேலூர்), எய்ம்ஸ் (புது டெல்லி), மற்றும் பெங்களூரில் ஒரு பாலிமத், drpsvrao.com