நியூ ஆர்லியன்ஸ் திட்டம் புதிய தாய்மார்களுக்கு இலவச வீட்டு அழைப்புகளை செய்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகான ‘குன்றிலிருந்து’ பலரை இது காப்பாற்றுகிறது | நியூ ஆர்லியன்ஸ்

ஏமூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு, ஆம்பர் லெடஃப் நியூ ஆர்லியன்ஸ் டூரோ மருத்துவமனையில் இலையுதிர்காலத்தில் தனது மகளைப் பெற்றெடுத்தார். பிரசவத்திற்குப் பிறகு அறை பரபரப்பாக இருந்தது, செவிலியர்களும் மருத்துவர்களும் உள்ளேயும் வெளியேயும் பரபரப்பாக இருந்தனர். குழப்பத்தில், 30 வயதான லெடஃப், குடும்ப இணைப்புகளின் பிரதிநிதிகளை பாதியாக மட்டுமே பதிவு செய்தார் நியூ ஆர்லியன்ஸ்அவர்களிடமிருந்து ஆவணங்களை எடுத்துக்கொண்டு நகர்ந்தார்.

ஆனால் 12 வாரங்கள் வரை பிறந்த குழந்தைகளின் பெற்றோருக்கு மூன்று வீட்டிற்குள் வருகை தரும் திட்டத்தில் சேரும்படி அவரது மருத்துவர் ஊக்கப்படுத்தியபோது, ​​லெடஃப் அதை தீவிரமாக எடுத்துக் கொண்டார்.

நியூ ஆர்லியன்ஸில் உள்ள Ochsner Baptist அல்லது Touro மருத்துவமனையில் குழந்தை பெற்றவர்கள் மற்றும் ஆர்லியன்ஸ் பாரிஷ் குடியிருப்பாளர் – காப்பீட்டு நிலை அல்லது வருமானத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் – தகுதியுடையவர் குடும்பம் நியூ ஆர்லியன்ஸை (FCNO) இணைக்கிறது. திட்டத்தைப் பற்றிய சிறந்த பகுதி? வருகைகள் இலவசம்.

இலையுதிர் காலம் பிறந்து நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, லெடஃப் அவர்களின் முதல் வருகையைத் திட்டமிட்டார். அவருக்கு ஒதுக்கப்பட்ட செவிலியர் தனது சொந்த எடை அட்டவணையுடன் வந்தார் – இலையுதிர் காலம் போதுமான எடை அதிகரிப்பதை குழந்தை மருத்துவ வருகைகளுக்கு இடையில் உறுதிப்படுத்த விரும்பிய லெடஃப்க்கு ஒரு நிவாரணம்.

“அவர் குழந்தையை பரிசோதித்தார், எங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் நான் உண்மையில் எப்படி இருக்கிறேன் என்று என்னிடமும் என் கணவரிடமும் பேசினார்,” லெடஃப் கார்டியனிடம் கூறினார். “சில சமயங்களில் குழந்தையைப் பற்றியது எல்லாம் அம்மா பக்கத்திற்குத் தள்ளப்படுவதை நான் அறிவேன், ஆனால் அவள் எங்களுடன் உரையாடலில் மிகவும் ஈடுபட்டிருந்தாள், நாங்கள் நன்றாக இருக்கிறோம், எங்களுக்குத் தேவையான அனைத்துத் தேவைகளும் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொண்டாள்.”

குடும்ப இணைப்புகள் என்பது ஒரு தேசியத் திட்டமாகும், இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் மாநில மற்றும் உள்ளூர் அரசாங்கங்கள் எவ்வாறு அர்த்தமுள்ள வழிகளில் குடும்பங்களை ஆதரிக்க முடியும் என்பதைப் பற்றிய ஒரு பார்வையை வழங்குகிறது. 2021 இல், பிரசவத்திற்கு அடுத்த ஆறு வாரங்களில் 43.3% கர்ப்பம் தொடர்பான இறப்புகள் நிகழ்ந்தன – இந்த திட்டம், உலகளாவியதாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, பிறப்புக்கும் முதல் பிரசவத்திற்கு முந்தைய சந்திப்புக்கும் இடையே உள்ள இடைவெளியை வீட்டு அடிப்படையிலான செவிலியர் வருகைகள் மூலம் நிரப்புகிறது.

ஆரம்பத்தில் வட கரோலினாவின் டர்ஹாமில் 2008 இல் தொடங்கப்பட்டது டர்ஹாம் கனெக்ட்ஸ், குடும்ப இணைப்புகள் சில மாவட்டங்கள் அல்லது நகரங்களில் கிடைக்கின்றன பல மாநிலங்கள், வடக்கு மற்றும் தெற்கு கரோலினா, ஆர்கன்சாஸ், இல்லினாய்ஸ், நியூ ஜெர்சி, ஓஹியோ மற்றும் டெக்சாஸ் உட்பட. ஆகஸ்ட் 2023 இல் நியூ ஆர்லியன்ஸ் திட்டத்தின் மறு செய்கை தொடங்கியது.

லெடஃப்பின் செவிலியர், நகரத்தால் வழங்கப்படும் கூடுதல் சேவைகள் இருப்பதைப் பற்றி அவளுக்குத் தெரிவித்தார். இது ஒரு நேர்மறையான அடுக்கு விளைவைக் கொண்டிருந்தது: சமீபத்தில் குழந்தைகளைப் பெற்ற உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களுக்கு லெடஃப் தகவலை அனுப்ப முடிந்தது.

முதல் முறையாக பெற்றோராக, லெடஃப் மற்றும் அவரது கணவர் இருவருக்கும் தேவை என்ற பாதுகாப்பையும் உறுதியையும் இந்த விஜயம் வழங்கியது. “அதன் பலன் என்னவென்றால், நீங்கள் முதல் முறையாக இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், அது உங்கள் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது குழந்தையாக இருந்தாலும் சரி, அம்மாக்களுக்குக் கொடுப்பது – யாராவது வந்து உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கும்போது நீங்கள் எப்போதும் அந்த மன அமைதியைப் பெறுவீர்கள்,” என்று அவர் கூறினார். “நான் கேட்ட ஒவ்வொரு கேள்விக்கும், அவள் எளிதாக எடுத்துக்கொண்டு முழுமையாக பதிலளித்தாள்.”

ஒரு புதிய தாயின் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தை ஆதரித்தல்

போது லூசியானா உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தக்கசிவு போன்ற தாய்மார்களைக் கொல்லக்கூடிய நிலைமைகளுக்கு மருத்துவ ரீதியாக சிகிச்சையளிப்பதில் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

“நீங்க போங்க, உங்களுக்கு பிரசவம் ஆச்சு, ஆஸ்பத்திரியில இருக்கீங்க, எல்லாமே இருக்கு. வீட்டுக்குப் போங்க, கொஞ்சம் ஹனிமூன் பீரியட் இருக்கு, அப்புறம், பல பெண்களுக்கு, குன்றின் மேல விழுந்துடுவீங்க,” ஜெனிஃபர் அவெக்னோ, ஹெல்த் மற்றும் ஹ்யூமன் சர்வீஸின் துணை மேயர் கூறினார். “உங்கள் வாழ்வில் உங்கள் வளங்கள் பொதுவாக மிகக் குறைவாக இருக்கும் நேரம் இது. குழந்தைப் பாதுகாப்பா, அது ER ஆக இருந்தாலும், பொருள் பயன்பாட்டு சிகிச்சையாக இருந்தாலும், எங்கள் அமைப்புகளில் ஒன்றை நீங்கள் தாக்கும் வரை, அதைப் பற்றி எங்களுக்கு அடிக்கடி தெரியாது.”

WIC அல்லது ஹெல்தி ஸ்டார்ட் போன்ற திட்டங்கள் இளம் குழந்தைகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கு உதவினாலும், பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே முக்கியமான காலகட்டத்திற்கு எதுவும் இல்லை. FCNO அந்த வெற்றிடத்தை நிரப்புகிறது. பெரும்பாலான வளர்ந்த நாடுகளில் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான பல வீடுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க சிறந்த பிறப்பு விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாக அவென்கோ குறிப்பிட்டார்.

செவிலியர்கள் தாய் மற்றும் குழந்தையின் மருத்துவ மதிப்பீடுகளை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல் – உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அம்மாக்கள் மற்றும் குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக முக்கியமான விஷயங்கள் – ஆனால் முழு வீட்டின் விரிவான சமூக சேவை மதிப்பீடுகளையும் வழங்குகிறார்கள். காப்பீடு இல்லாத குடும்பங்கள் போன்ற சில குடும்பங்களுக்கு, வருகைகள் மட்டுமே அவர்கள் பெறும் சுகாதார சேவைகளாக இருக்கலாம்.

கூடுதலாக, செவிலியர்கள் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வைக் கண்டறியலாம், தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கான ஆதரவை வழங்கலாம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை சரிசெய்யும் பிற அம்சங்களுக்கு உதவலாம் மற்றும் சமூகத்தில் உள்ள வளங்களுடன் குடும்பங்களை இணைக்கலாம். FCNO இப்போது ஒரு மாதத்திற்கு ஒருமுறை தாய்வழி ஆதரவு குழுக்களை வழங்குகிறது, இதன் போது அம்மாக்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாக உணரக்கூடிய ஒரு காலகட்டத்தில் உறவுகளை உருவாக்க முடியும்.

“பாட்டி வீட்டில் வசிக்கிறார் என்றால், பாட்டிக்கு என்ன நடக்கிறது? வீட்டில் மூன்று வயது குழந்தை இருந்தால், அவர்களுக்கு என்ன தேவை? இது மிகவும் சுறுசுறுப்பான, சூடான கையொப்பம் மற்றும் உங்களுக்கு தேவையான உதவியை நீங்கள் பெறுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்துதல்,” அவெக்னோ கூறினார். “இரண்டு பின்தொடர்தல் வருகைகள் அந்த சுழல்கள் மூடப்பட்டிருப்பதை உறுதி செய்கின்றன. இது நீண்டகாலம் அல்ல; நாங்கள் உங்களுடன் என்றென்றும் இருக்கப் போவதில்லை. ஆனால் அது உங்களை அந்தக் கூம்பு வழியாகக் கொண்டு செல்ல வேண்டும்.”

FCNO க்கு முன், குடும்பங்கள் மகப்பேறுக்கு முந்தைய சந்திப்புகளில் கலந்துகொள்வார்கள் மற்றும் “அவர்கள் நல்ல நோயாளிகளாக இருப்பார்கள்” என்று குடும்ப சுகாதாரம் மற்றும் நல்வாழ்வு இயக்குனர் மெஷான் சித்திக் கூறினார்.

“அவர்கள் மருந்துகளை வாங்க முடியாது என்று வழங்குநரிடம் சொல்ல மாட்டார்கள், எனவே நீங்கள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் அவர்களின் பெற்றோர் ரீதியான சந்திப்பிற்குச் சென்று அவர்களுக்குத் தேவையான ஆதரவைப் பெறவில்லை,” என்று அவர் கூறினார். “அல்லது அவர்கள் மருத்துவமனைக்குச் சென்று, தங்கள் குழந்தையைப் பெற்றுக்கொண்டு வீட்டிற்குச் செல்வார்கள், மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள மாட்டார்கள்.”

செவிலியர்கள் நோயாளிகள் தற்போது நன்றாக உணர்ந்தாலும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்ள ஊக்குவிக்க முடியும். ஆனால் சமூக சேவையாளர்கள், ஆலோசகர்கள், மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் – தங்களுக்குத் தேவையானதை அவர்கள் உணராத வளங்களுடன் குடும்பங்களை இணைக்கவும் முடியும். பல தாய்மார்கள், நிரல் மதிப்பீடுகள் கண்டறிந்துள்ளன, அவர்களுக்கு ஆதரவு தேவை என்பதை உணரவில்லை, அல்லது அவர்களின் “பிறந்த ப்ளூஸ்” உண்மையில் சிகிச்சை தேவைப்படும் நிலையில் உள்ளது.

தாய் மற்றும் குழந்தைக்கான ஆறு வார பரிசோதனை போன்ற முக்கியமான பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சந்திப்புகளை மாற்றும் வகையில் திட்டம் வடிவமைக்கப்படவில்லை என்றாலும், இது கூடுதல் கவனிப்பை வழங்குகிறது – பெரும்பாலும் குழந்தை அல்லது பெற்றோர் பின்தொடர்தல் மருத்துவரின் சந்திப்புக்கு வருவதற்கு முன்பே. முதல் சந்திப்பு பொதுவாக மூன்று வாரத்தில் இருக்கும், பங்கேற்பு குடும்பங்களுக்கு நேர்காணலுக்கு உதவிய துலேன் பொது சுகாதாரப் பள்ளியின் உதவிப் பேராசிரியரான மெலிசா கோல்டின் எவன்ஸ் கார்டியனிடம் கூறினார்.

“தாய்வழி மன ஆரோக்கியம் தாய்வழி நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணி என்பதை நாங்கள் அறிவோம், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், குறிப்பாக,” கோல்டின் எவன்ஸ் கூறினார். “அதற்கு நிறைய ஆதரவு இல்லை, குறிப்பாக முதல் முறை அம்மாக்கள் அல்லது ஒற்றை அம்மாக்கள். யாராவது உள்ளே வந்து, ‘நீங்கள் நன்றாக செய்கிறீர்கள்’ என்று சொல்ல வேண்டும். ‘இது சாதாரணம்.’ ‘குழந்தைகள் அழுகிறார்கள்; இந்த அழுகையின் அர்த்தம் இதுதான். யாரோ ஒருவர் அந்த ஆரம்ப நாட்களின் கவலைகளை எளிதாக்குவது ஒருவரின் மன மற்றும் நடத்தை நல்வாழ்வுக்கு மிகவும் நீண்ட தூரம் செல்ல முடியும்.

FCNO பங்கேற்பானது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒன்பது மாதங்களுக்குப் பிறகு முறையே தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மருத்துவச் செலவைக் குறைக்க வழிவகுத்தது. நியூ ஆர்லியன்ஸ் நகரம் ஆரம்ப பைலட்டுக்கு நிதியளித்தாலும், திட்டம் மிகவும் வெற்றிகரமாக உள்ளது, இப்போது அது வணிக காப்பீடு மற்றும் மருத்துவ காப்பீடு பெற மாநிலத்துடன் உரையாடலில் உள்ளது.

“சுகாதார அமைப்பில் நம்பிக்கையை வளர்ப்பதுதான் என்று நாங்கள் கண்டறிந்தோம்,” என்று அவெக்னோ கூறினார். “சுகாதார அமைப்பு மிகவும் பயமாக இருக்கிறது மற்றும் அடிக்கடி குளிர்ச்சியாக இருக்கிறது, குறிப்பாக உங்களுக்கு குழந்தை பிறந்திருந்தால், உணர்வற்றதாக தோன்றுகிறது. இது நாங்கள் சொல்லக்கூடிய ஒரு வழி: ‘உங்களுக்கு என்ன தேவை, அந்தத் தேவையை நாங்கள் எப்படிப் பூர்த்தி செய்ய முடியும் என்பதை நாங்கள் அறிய விரும்புகிறோம்.’